阴道不规则出血？莫慌

2022-11-24 9:04:37    来源：焦作日报

　　女性正常规则的月经周期为21～35天，月经持续时间为3～7天，多数女性在实际生活中会碰到多次阴道不规则出血的情况。那么，最常见的原因有哪些呢？

　　对于青春期女性而言，因月经初潮时间短、性腺轴发育不完善，月经不规律情况比较常见，若无出血量多、月经频繁、贫血等情况，可观察。

　　对于年轻育龄期女性而言，如果出现阴道不规则出血，首先要排除怀孕的可能，可以通过自测尿试纸明确。除此之外，需看月经不规则出血的时间节点，如果月经长时间不来潮，甚至伴有面部痤疮、毛发重、肥胖等症状，需要完善性激素检查及彩超检查，明确多囊卵巢综合征的可能；如果为两次月经中期出现阴道出血，量少于平素月经，持续时间一般不超过7天，那么考虑排卵期出血的可能，可暂时观察；如果月经来潮后拖延时间久，后期呈暗褐色分泌物，需要考虑内分泌黄体功能不足的可能，药物调整即可，若剖宫产后出现此症状，要考虑剖宫产瘢痕憩室的可能，这种情况需要进行彩超、宫腔镜等检查，进一步明确。除此之外，较常见的引起阴道不规则出血的原因还有子宫内膜息肉及其他器质性病变的可能，需要进行彩超等检查明确病因。部分女性若口服紧急避孕药，也可能会出现阴道不规则出血。

　　对未绝经期女性而言，若月经间隔时间长，但是月经量和月经持续时间正常，则属于正常现象，无须处理；若出现月经频繁来潮，且出血时间长、量多，需要进行妇科检查及盆腔彩超明确诊断后给予对症处理。

　　如绝经后再出现阴道出血，需要引起重视，可作彩超检查，排除子宫内膜病变，必要时进一步活检处理，同时要进行妇科检查排除宫颈癌及萎缩性阴道炎的可能，不少绝经后女性出血来源于肛门或尿道口肉阜。

　　对于有夫妻生活的女性，如果出现同房后接触性出血，一定要引起重视，排除宫颈病变。这也提醒广大女性，妇科体检很重要，一定要重视宫颈癌筛查，重视HPV疫苗的接种。

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