我市城乡居民医保 集中缴费期本月底截止

逾期将无法即时享受医保待遇

2025/12/9 8:40:04    来源：焦作日报

2025年城乡居民基本医疗保险集中缴费期将于12月31日截止。近日，市医保局发布提醒，本年度普通居民个人缴费标准为每人400元。广大城乡居民务必抓紧最后时间，通过线上线下渠道完成参保缴费，确保享受2026年全年医保待遇。若逾期缴费，将面临至少3个月的待遇等待期，待遇等待期内发生的医疗费用不予报销。

逾期缴费将面临待遇等待期

根据《河南省人民政府办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》规定，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。其中，未连续参保的，每多断保1年，原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。

按时参保享受“四重保障”

按照规定，参加我市城乡居民医保可享受“四重保障”。

保住院：参保居民住院医疗费用符合医保规定范围内的，根据医院级别起付标准以上分段按比例报销，我市基本医疗年度最高可报销15万元。

保门诊：普通门诊和高血压、糖尿病两病门诊用药均可保障。普通门诊可报销420元，高血压、糖尿病两病门诊可报销300元。

保大病：不需要另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇。参保居民发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用达到大病起付线后还可以通过大病保险进一步保障。我市普通参保居民大病保险年度最高支付限额40万元。

保生育：目前生育住院医疗费实行定额支付，自然分娩1000元，剖宫产2000元。实际住院费用低于定额标准的据实结算。超过定额标准的按定额标准支付。

多元化缴费渠道便捷高效

为给广大居民提供便捷高效服务，我市提供线上线下多元化缴费渠道。缴费人可根据个人需要，自主选择渠道，为个人或家人缴费。

线上缴费：可通过“河南税务”微信公众号、“支付宝”APP进入河南税务小程序、“豫事办”APP、“河南税务”APP、中原银行“易收宝”小程序等办理缴费。有职工医保个人账户的，可通过“河南税务”微信公众号、支付宝、“河南税务”APP中的“职工个人账户代缴居民医保费”模块，为符合政策规定的近亲属缴纳城乡居民基本医疗保险费。

线下缴费：参保居民可持有效身份证件，到户籍地或现长期居住地的乡镇医院、社区服务中心集中代办点、当地办税服务厅、中原银行大厅办理缴费。大中专学生原则上通过学校集中缴费。

 

（记者　杜玲）

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