开学季孩子学习障碍问题高发 专家教您如何应对

——市第四人民医院精神二科副主任、主治医师牛莉莉做客本报《名医面对面》

2025/9/26 9:00:00    来源：本站原创

　　市第四人民医院精神二科主治医师牛莉莉。

记者 陈天昊 摄

　　市第四人民医院精神二科主治医师牛莉莉为学习障碍患者进行心理辅导。

记者 陈天昊 摄

　　【专家简介】

　　牛莉莉，市第四人民医院精神二科副主任、主治医师、医学硕士、中级心理治疗师，目前任焦作市心身医学专业委员会常委、焦作市精神病专业委员会委员，从事精神心理临床工作多年，专注于抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、睡眠障碍、青少年心理问题等常见精神心理疾病的诊断与治疗。

　　主持人：进入开学季，不少孩子会出现上课不安分、小动作多、爱走神、做作业拖拖拉拉的情况，这些孩子明明不笨，可学习上总是出现各种各样的小问题……这些让家长头疼的问题，可能并不是孩子“调皮捣蛋”，而是他们正在面临着“学习障碍”，那么家长该如何应对这个问题呢？本期节目有请市第四人民院精神二科主治医师、副主任牛莉莉为各位家长解疑答惑。

　　主持人：牛主任您好，先来给各位家长介绍一下什么是学习障碍？

　　牛莉莉：主持人好，临床诊断中学习障碍是发生在儿童期的神经发育障碍性疾病，往往表现为阅读、理解、书写、计算等方面的学习困难，主要原因是大脑处理信息的方式不同导致的学习困难。

　　我们今天所说的学习障碍是指孩子智力正常，有的还很聪明，和同龄人一样接受正规的、系统的学校教育，可学习成绩就是一塌糊涂，这类学习困难的孩子。

　　主持人：那么学习障碍有哪些类型及表现？如何识别这些孩子？

　　牛莉莉：主要表现有以下几点：孩子平时不好好学习、应付考试、不认真做题、偏科严重。如果严重的话，会表现为一上学就出现各种身体不舒服，甚至听到“学习”两个字都不行。如果父母还是强行让孩子上学的话，孩子甚至可能会在学校出现惊恐发作等症状。另外还可能表现为平时考试成绩很好，但是考试的时候容易发挥失常，越重要的考试越容易发挥失常，这其实也是焦虑症、甚至恐惧症的一种表现。

　　这种学习障碍不能说是一种精神疾病，而精神科药物对这种学习障碍几乎没有明显的效果，反而药物引起的头蒙、嗜睡、记忆力下降等副作用还会加重学习障碍。

　　主持人：那么引起学习障碍的原因有哪些？

　　牛莉莉：主要分为外源性因素和内源性因素。外源性因素中最重要的因素是家庭环境因素，具体来说就是父母不正确的教育方式，对孩子的学习过度严厉，经常在孩子学习的时候唠叨、批评、指责，甚至是贬低、打骂孩子，只看重考试成绩，对孩子缺乏及时的认可，不懂得科学的良性的引导。另外不良的家庭关系，比如父母之间经常吵架、指责对方做的不对，甚至打架，导致孩子的情绪经常处于焦虑和紧张、害怕的状态。

　　内源性因素主要是指孩子个人的学习能力相关的、学习行为相关的因素，比如说孩子的学习方法是不是科学的、合理的，学习状态如何、学习时的情绪如何，是在开心的情绪下还是痛苦的情绪下学习；其次，很多孩子对学习有不良的认知，比如说“我学习就是不好”、“我就是学不会、为什么还要学”、“我学习就是为了爸爸妈妈而学习的”等。

　　在内外因素的共同影响下，孩子很容易形成一个病理性的条件反射，一学习、或者学习某个学科的时候，就会马上出现焦虑、烦躁，甚至是紧张、害怕、恐惧等负面情绪，逐渐形成学习障碍。

　　主持人：那么孩子出现以上问题时家长该如何应对？

　　牛莉莉：1.如果家长在学龄前发现孩子语言发育迟缓、动作不协调时应及时到医院就诊。

　　2.如果是父母的教育方式问题，父母需要作出改变。当孩子完成指令或任务时要及时给予孩子具体化的肯定；做错时避免指责，采用“支持性沟通”（如“你觉得哪部分题目最难？我们一起拆解”），提高孩子的自信心。多鼓励孩子，尽量避免让孩子在生气、难过、委屈的情绪下学习。另外，温馨、融洽的家庭氛围对于孩子的身心成长很重要，尽量让孩子在平静的、愉悦的情绪下学习。

　　3.如果是孩子的学习能力、学习行为相关的问题，那么可以进行专业心理支持与行为干预。
纠正孩子的负面认知（如“我永远学不会”），建立“我会学好的、一定会学好的”的积极信念，增强学习自信心；建立积极的条件反射，如学习是愉悦的、开心的，再引导孩子树立远大的学习目标，增强内驱力。

　　教授孩子深呼吸、正念等减压技巧，缓解考试焦虑；对伴有抑郁、自卑的青少年，结合认知行为疗法（CBT）改善情绪内耗。

　　对孩子进行专业的学习策略指导：教授时间管理方法（如番茄工作法：25分钟学习+5分钟休息）、错题分析技巧（如建立错题本并标注错误原因），提升自主学习能力。

　　最后希望大家开心的度过每一天。谢谢！

　　主持人：感谢牛主任的精彩讲解。在这里我们也提醒各位家长，在陪伴孩子的学习过程中注意观察孩子的一举一动，尽量做到早筛查、早诊断、早干预，尽可能挖掘孩子最大的潜能，同时发展兴趣爱好和特长，提升孩子的自信心、幸福感和学习能力。

 

【出品团队】
●策　　划：曾琳琳
●脚本执笔：石媛媛
●录　　制：陈天昊　韩　笑
●摄　　影：陈天昊
●技　　术：刘　佳　陈　婷　施筱雯
●剧　　务：王雪静
●链　　接：登录焦作网www.jzrb.com进入网络直播收看本期节目，同时关注焦作日报全媒体矩阵。

 

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