市人民医院骨科专家提醒
肩痛不一定就是肩周炎
肩痛不一定就是肩周炎
更新时间：2019-7-24 9:36:47 来源：焦作日报
现在，很多人由于长期伏案工作等原因，长时间保持固定姿势，慢慢地就出现了肩痛的毛病。对此，大部分人都会觉得自己得了肩周炎。但是，肩痛就一定是肩周炎吗？市人民医院骨科副主任、主治医师王艳波回答道：“不一定。”
王艳波介绍，肩周炎作为误诊率最高的疾病之一，最为人所知的症状是肩痛。但是，肩痛并不都是肩周炎引起的。因为，会导致肩痛的疾病有很多种，其中排在前三位的分别是肩峰撞击综合征、肩袖撕裂和肩周炎。另外，还有肩关节不稳定、钙化性肌腱炎、滑囊炎、骨性关节炎以及其他肩关节疾病。如果不多加注意，肩周炎很容易跟其他疾病混淆，造成误诊。
那么，该如何区分肩峰撞击综合征、肩袖撕裂和肩周炎这3类最易混淆的肩痛疾病呢？王艳波解释道，肩峰撞击综合征是肩关节外展活动时，肩峰下间隙内结构与肩峰或喙肩弓之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。这类疾病的特点是，肩关节外展活动时有一个疼痛区域，过了这个区域疼痛又消失，且痛点明确，多位于肩峰下。肩袖撕裂有两大临床症状，一是肩关节疼痛不适，以夜间疼痛为主；二是肩关节力量减弱，经常表现为不能抬胳膊。肩周炎，又称“冻结肩”，顾名思义，其发病后的肩关节跟“冻”住了一样，各个方向的活动都受到限制。肩周炎有两大临床症状：一是肩关节疼痛不适，并且这种疼痛主要以夜间疼痛为主，影响睡眠；二是肩关节的活动受限，表现为无法完成梳头发和背手两个动作。
王艳波特别提醒，肩峰撞击综合征、肩袖撕裂和肩周炎3种疾病的治疗及功能锻炼方法也有所不同，肩周炎最常见的锻炼方法是进行爬墙锻炼和捣棍动作。但对于肩袖撕裂的患者，则不适宜，因为容易导致撕裂裂口增大。所以，对于以上3种疾病，一定要注意区分，不能简单地认为肩痛就是肩周炎，而是应该到专科门诊就诊，明确病因，以免耽误病情。
（记者 孙阎河）
