焦作市中医药文化科普大讲堂之
关注前列腺健康 享受幸福人生
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更新时间：2015-6-11 9:25:55 来源：本站原创
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焦作市人民医院中医科主任卢燕许
【专家简介】卢燕许，焦作市人民医院中医科主任，焦作市名中医，主任医师,现任中华中医药学会生殖医学专业委员会委员，河南省中医药学会中西医结合男科专业委员会、生殖专业委员会常务委员，河南省男科专业委员会委员，市中医药学会肝胆脾胃专业委员会副主任委员。市第二批老中医药专家学术经验继承指导教师。擅长中西医结合治疗不孕不育、性功能障碍、前列腺疾病和内科疑难杂症。
外观描述
你了解前列腺吗？
前列腺外观
前列腺外观
前列腺外观描述
v 前列腺是男性特有的生殖器官,位于盆腔中，正好长在膀胱的“出口”下端。
v 成人前列腺底部横径为4厘米，前后径约为2厘米，高大约3厘米，重约20
v 前列腺向后与直肠紧密相连，中间仅有一层薄薄的直肠壁，前列腺距离肛门约5厘米左右，故临床上直肠指诊可检查前列腺。这种情况特点为直肠给药治疗前列腺病提供了可能。
前列腺容易得什么病？
前列腺疾病分类
前列腺疾病分类
前列腺疾病分类
前列腺疾病分类
中医相关文献
v中医文献中没有前列腺一词，中医文献将其属于精室、精窍范畴，为男性生殖之精藏蓄之处，精室的位置，明代《类经附翼》认为居于腹内，居直肠之前，膀胱之后，当关元、气海之间。《医经精义》明确指出精室通于精窍:“前阴有精窍，与溺窍相对，而各有不同，溺窍内通膀胱，精窍内通精室”，精室、精窍在形态上中空似腑，在功能上可化生和贮藏生殖之精而具备脏的功能。精窍之病有虚有实，治疗上宜视病情或通或补，不能只用补，同时又与肾、肝、心、脾、肺五脏有联系，应从多脏腑论治，而非治肾一法。
中医病因病机
v 一、湿热下注 多由于平素嗜食烟酒或辛辣肥甘厚腻之品，蕴生湿热，湿热循经下注精室，气血不和而发病。
v二、阴虚火旺 多见于青壮年之人，恣情纵欲，或频犯手淫，而又忍精不射，致欲火当泄不泄，肾火郁而不散，离位之精化为白浊；热迫血行，久之精室血行不畅而发本病。
中医病因病机
v三、气滞血瘀 多见于长期旅途、颠沛或久坐硬板凳、骑车、骑马或外伤；情志不疏，所欲不遂，肝失疏泄，气机不畅，血行瘀滞而成。
v四、 肾阳虚损 多见于素体肾阳亏虚，或过食苦寒之品，肾阳不足，火势衰微，而见性机能障碍而成。
自我诊断
如何判断是否患了
慢性前列腺炎？
自我诊断
慢性前列腺表现各异，症状复杂且炎症轻重与症状不成正比，有的患者前列腺液中含有大量的脓细胞，且无任何症状，有些前列腺液检查几乎正常，患者却有较重的症状表现。
常见的症状归纳如下：
（1）排尿异常：尿频、尿急、尿余沥不尽、尿等待、尿道灼热、小便或大便末尿道口有白色分泌物溢出（前列腺液）。
（2）疼痛:小腹部、腰骶部、会阴部位睾丸胀痛。
（3）性功能障碍：性欲降低、阳痿、早泄、遗精。
（4）全身症状：全身乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦。
自我诊断
一般根据以上的症状表现结合病史，有无急性泌尿系感染史，有无房事过频，有无过度手淫，久坐等即可判断。
v在前列腺疾病中，前列腺炎是男科的常见疾病、多发病，也是一个令患者和男科医生都觉得非常棘手的疾病，中医药治疗前列腺炎，特别是慢性前列腺炎有较好的疗效，下面我们介绍一下慢性前列腺炎的预防和治疗。
v患了前列腺炎如何治疗？
目前对于慢性前列腺炎治疗方法较多，如中西药物治疗，中药外贴，药物灌肠，针灸，以及物理疗法（用热水坐浴，超声，微波等），但每一种疗法都有一定的局限性。
还有些患者虽然症状已除，前列腺液化验也正常，但患者仍忧心忡忡，担心自己的病不久就复发，这就需要心理治疗。所以在治疗上绝不能单打一仅靠一方一药，一种疗法，要依据病情，具体分析，采取多种治疗措施，以加快慢性前列腺炎的康复进程
前列腺炎的综合治疗方案
v西医多采用抗生素治疗，如口服诺氟沙星，阿奇霉素等
v中医如何辨证治疗前列腺炎
分证论治
v一、湿热下注证
v临床表现：
v治则：清热利湿
v方剂：八正散或龙胆泻肝汤加减
v二、阴虚火旺
v临床表现：
v治则：滋阴降火
v方剂：知柏地黄丸加减
分证论治
v三、气滞血瘀证
v临床表现：
v治则：活血祛瘀，行气止痛
v方剂：前列腺汤加减
v四、肾阳虚损证
v临床表现：
v治则：温肾固精
v方剂：金锁固精丸和右归丸加减
中药成药
v1.大黄蜇虫丸 适用于气滞血瘀患者
v2.知柏地黄丸 适用于阴虚火旺患者
v3.六味地黄丸 适用于肾阴虚患者
v4.龙胆泻肝丸 适用于肝胆湿热证
中医其他疗法
v一、中药外治：
v1、保留灌肠 用如意金黄散10
v2、外敷会阴 白附子、羌活、独活、白鲜皮、蛇床子、天花粉、山栀子、枯矾、川乌、草乌、甘松、木通各
中医其他疗法
v三、脐疗
v 麝香
v四、栓剂
v 前列栓（主要成分大青叶、黄柏、乳香、丹参等）每日2-3枚，塞肛。
针灸疗法
v1、体针 前列腺特定穴（任脉上会阴至肛门的中点）、秩边、三阴交、次髎、中极、关元、肾俞、上髎、会阴，每日一次，留针5-10分钟，10-15次为一疗程
v2、皮内针疗法 选用会阴、关元、命门为主穴，配肾俞，中髎，胶布固定。3-7日换针1次。
v3、络刺疗法 选用腰腧、阳陵泉为主穴，配三阴交、下髎、委中、委阳，每个部位出血量3-5ml,每次不超过4个穴位，总放血量控制在20ml,每周一次。
v4、耳穴疗法 将王不留行籽用胶布贴于耳穴：肾、膀胱、肾上腺、皮质下、三焦、神门、内分泌、肝俞。或自己按穴3次。
得了前列腺炎后应该注意的事项
前面我们讲了前列腺炎的治疗，下面我们讲一下得了前列腺炎后应该注意的事项：
v1.正确认识前列腺炎，前列腺炎是一种慢性疾病，其治疗和康复有一个较长的过程。
v2.忌烟酒，忌辛辣、热性食物（尤其是热性体质者忌羊肉、狗肉），忌久坐，忌骑车，忌过度劳累（尤其是体质较弱者）
v3.提倡膳食平衡，粗细搭配，多食用富含维生素，抗氧化剂，锌制剂的新鲜蔬菜（胡萝卜、西红柿等），坚果（花生、核桃等）、植物油和茶。
得了前列腺炎后应该注意的事项
v4.忌过度相信街边、电台、广播的广告及非正规的医院宣传。
v5.忌滥用抗生素以造成菌群失调、导致耐药菌、条件致病菌和L型细菌的形成。
v6.规律性生活，避免忍精不射，和频繁自慰，以免引起前列腺过度充血。
v7.注意每天清洗尿道外口，包皮过长，包茎者，每次排尿后勿在尿道外口残留尿液。
v8.多饮温开水（每天2000ml以上），不憋尿，规律排泄大小便。有便秘、痔疮等肛肠疾病者应及时就诊。
得了前列腺炎后应该注意的事项
v9.每天1-2次会阴部热水坐浴（水温以38-43.5摄氏度），未婚者禁用
v10.会阴部位应保持适度温度，忌会阴部位受寒，高温和潮湿，内衣以宽松透气、吸汗保暖为宜。
v11.适度锻炼身体，有助于前列腺生理功能恢复。
v12.平时应转移注意力，避免过度自我关注。避免治疗过程中情绪的大起大落，保持积极乐观的心态。
前列腺炎的最佳治疗方法
v1.畅情志，“养生先养心，治病先治心”，有些患者表现为焦虑，抑郁情绪障碍，患者有失眠、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不集中、精力减退、甚至有自杀倾向等神经系统功能紊乱的症状，其实前列腺炎是一种自限性疾病，有自愈可能性，完全不必过度紧张。我将慢性前列腺炎称之为“男人的感冒”，其程度和自愈的可能性都和感冒相似。
前列腺炎的最佳治疗方法
v2.调饮食，提倡膳食平衡，粗细搭配，多食用富含维生素，抗氧化剂、锌制剂的新鲜水果蔬菜（胡萝卜、西红柿等）和水果（苹果、橘子），海产品（海带、虾），坚果（花生、核桃）、植物油和茶，忌辛辣和烟酒热性食物。
前列腺炎的最佳治疗方法
v3.慎起居；注意每天清洗尿道外口。包皮过长，注意每天清洗尿道外口，包皮过长，包茎者，每次排尿后勿在尿道外口残留尿液。会阴部位应保持适度温度，忌会阴部位受寒，高温和潮湿，内衣以宽松透气、吸汗保暖为宜。
前列腺炎的最佳治疗方法
v4.多锻炼身体，每天适度。逐渐增加活动有利于前列腺的康复。
前列腺炎的最佳治疗方法
v5.中西医结合；中医药结合西医治疗，有利于快速控制前列腺的症状，使之痊愈
前列腺炎的最佳治疗方法
v6.内外兼治。在内服药物的基础上，选择有效的外用方法，如：
v ①、中药保留灌肠
v ②、栓剂塞肛
v ③、中药坐浴，足浴
v ④、中药离子导入
v ⑤、中药熏洗
v ⑥、中药贴敷
v ⑦、针刺治疗
v一般通过以上的治疗，前列腺炎是能够治愈的。
v最后祝愿所有有前列腺炎的朋友们迅速康复，身心健康，生活美满。
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焦作市人民医院中医科主任卢燕许
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外观描述
你了解前列腺吗？
前列腺外观
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前列腺外观描述
v 前列腺是男性特有的生殖器官,位于盆腔中，正好长在膀胱的“出口”下端。
v 成人前列腺底部横径为4厘米，前后径约为2厘米，高大约3厘米，重约20
v 前列腺向后与直肠紧密相连，中间仅有一层薄薄的直肠壁，前列腺距离肛门约5厘米左右，故临床上直肠指诊可检查前列腺。这种情况特点为直肠给药治疗前列腺病提供了可能。
前列腺容易得什么病？
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前列腺疾病分类
中医相关文献
v中医文献中没有前列腺一词，中医文献将其属于精室、精窍范畴，为男性生殖之精藏蓄之处，精室的位置，明代《类经附翼》认为居于腹内，居直肠之前，膀胱之后，当关元、气海之间。《医经精义》明确指出精室通于精窍:“前阴有精窍，与溺窍相对，而各有不同，溺窍内通膀胱，精窍内通精室”，精室、精窍在形态上中空似腑，在功能上可化生和贮藏生殖之精而具备脏的功能。精窍之病有虚有实，治疗上宜视病情或通或补，不能只用补，同时又与肾、肝、心、脾、肺五脏有联系，应从多脏腑论治，而非治肾一法。
中医病因病机
v 一、湿热下注 多由于平素嗜食烟酒或辛辣肥甘厚腻之品，蕴生湿热，湿热循经下注精室，气血不和而发病。
v二、阴虚火旺 多见于青壮年之人，恣情纵欲，或频犯手淫，而又忍精不射，致欲火当泄不泄，肾火郁而不散，离位之精化为白浊；热迫血行，久之精室血行不畅而发本病。
中医病因病机
v三、气滞血瘀 多见于长期旅途、颠沛或久坐硬板凳、骑车、骑马或外伤；情志不疏，所欲不遂，肝失疏泄，气机不畅，血行瘀滞而成。
v四、 肾阳虚损 多见于素体肾阳亏虚，或过食苦寒之品，肾阳不足，火势衰微，而见性机能障碍而成。
自我诊断
如何判断是否患了
慢性前列腺炎？
自我诊断
慢性前列腺表现各异，症状复杂且炎症轻重与症状不成正比，有的患者前列腺液中含有大量的脓细胞，且无任何症状，有些前列腺液检查几乎正常，患者却有较重的症状表现。
常见的症状归纳如下：
（1）排尿异常：尿频、尿急、尿余沥不尽、尿等待、尿道灼热、小便或大便末尿道口有白色分泌物溢出（前列腺液）。
（2）疼痛:小腹部、腰骶部、会阴部位睾丸胀痛。
（3）性功能障碍：性欲降低、阳痿、早泄、遗精。
（4）全身症状：全身乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦。
自我诊断
一般根据以上的症状表现结合病史，有无急性泌尿系感染史，有无房事过频，有无过度手淫，久坐等即可判断。
v在前列腺疾病中，前列腺炎是男科的常见疾病、多发病，也是一个令患者和男科医生都觉得非常棘手的疾病，中医药治疗前列腺炎，特别是慢性前列腺炎有较好的疗效，下面我们介绍一下慢性前列腺炎的预防和治疗。
v患了前列腺炎如何治疗？
目前对于慢性前列腺炎治疗方法较多，如中西药物治疗，中药外贴，药物灌肠，针灸，以及物理疗法（用热水坐浴，超声，微波等），但每一种疗法都有一定的局限性。
还有些患者虽然症状已除，前列腺液化验也正常，但患者仍忧心忡忡，担心自己的病不久就复发，这就需要心理治疗。所以在治疗上绝不能单打一仅靠一方一药，一种疗法，要依据病情，具体分析，采取多种治疗措施，以加快慢性前列腺炎的康复进程
前列腺炎的综合治疗方案
v西医多采用抗生素治疗，如口服诺氟沙星，阿奇霉素等
v中医如何辨证治疗前列腺炎
分证论治
v一、湿热下注证
v临床表现：
v治则：清热利湿
v方剂：八正散或龙胆泻肝汤加减
v二、阴虚火旺
v临床表现：
v治则：滋阴降火
v方剂：知柏地黄丸加减
分证论治
v三、气滞血瘀证
v临床表现：
v治则：活血祛瘀，行气止痛
v方剂：前列腺汤加减
v四、肾阳虚损证
v临床表现：
v治则：温肾固精
v方剂：金锁固精丸和右归丸加减
中药成药
v1.大黄蜇虫丸 适用于气滞血瘀患者
v2.知柏地黄丸 适用于阴虚火旺患者
v3.六味地黄丸 适用于肾阴虚患者
v4.龙胆泻肝丸 适用于肝胆湿热证
中医其他疗法
v一、中药外治：
v1、保留灌肠 用如意金黄散10
v2、外敷会阴 白附子、羌活、独活、白鲜皮、蛇床子、天花粉、山栀子、枯矾、川乌、草乌、甘松、木通各
中医其他疗法
v三、脐疗
v 麝香
v四、栓剂
v 前列栓（主要成分大青叶、黄柏、乳香、丹参等）每日2-3枚，塞肛。
针灸疗法
v1、体针 前列腺特定穴（任脉上会阴至肛门的中点）、秩边、三阴交、次髎、中极、关元、肾俞、上髎、会阴，每日一次，留针5-10分钟，10-15次为一疗程
v2、皮内针疗法 选用会阴、关元、命门为主穴，配肾俞，中髎，胶布固定。3-7日换针1次。
v3、络刺疗法 选用腰腧、阳陵泉为主穴，配三阴交、下髎、委中、委阳，每个部位出血量3-5ml,每次不超过4个穴位，总放血量控制在20ml,每周一次。
v4、耳穴疗法 将王不留行籽用胶布贴于耳穴：肾、膀胱、肾上腺、皮质下、三焦、神门、内分泌、肝俞。或自己按穴3次。
得了前列腺炎后应该注意的事项
前面我们讲了前列腺炎的治疗，下面我们讲一下得了前列腺炎后应该注意的事项：
v1.正确认识前列腺炎，前列腺炎是一种慢性疾病，其治疗和康复有一个较长的过程。
v2.忌烟酒，忌辛辣、热性食物（尤其是热性体质者忌羊肉、狗肉），忌久坐，忌骑车，忌过度劳累（尤其是体质较弱者）
v3.提倡膳食平衡，粗细搭配，多食用富含维生素，抗氧化剂，锌制剂的新鲜蔬菜（胡萝卜、西红柿等），坚果（花生、核桃等）、植物油和茶。
得了前列腺炎后应该注意的事项
v4.忌过度相信街边、电台、广播的广告及非正规的医院宣传。
v5.忌滥用抗生素以造成菌群失调、导致耐药菌、条件致病菌和L型细菌的形成。
v6.规律性生活，避免忍精不射，和频繁自慰，以免引起前列腺过度充血。
v7.注意每天清洗尿道外口，包皮过长，包茎者，每次排尿后勿在尿道外口残留尿液。
v8.多饮温开水（每天2000ml以上），不憋尿，规律排泄大小便。有便秘、痔疮等肛肠疾病者应及时就诊。
得了前列腺炎后应该注意的事项
v9.每天1-2次会阴部热水坐浴（水温以38-43.5摄氏度），未婚者禁用
v10.会阴部位应保持适度温度，忌会阴部位受寒，高温和潮湿，内衣以宽松透气、吸汗保暖为宜。
v11.适度锻炼身体，有助于前列腺生理功能恢复。
v12.平时应转移注意力，避免过度自我关注。避免治疗过程中情绪的大起大落，保持积极乐观的心态。
前列腺炎的最佳治疗方法
v1.畅情志，“养生先养心，治病先治心”，有些患者表现为焦虑，抑郁情绪障碍，患者有失眠、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不集中、精力减退、甚至有自杀倾向等神经系统功能紊乱的症状，其实前列腺炎是一种自限性疾病，有自愈可能性，完全不必过度紧张。我将慢性前列腺炎称之为“男人的感冒”，其程度和自愈的可能性都和感冒相似。
前列腺炎的最佳治疗方法
v2.调饮食，提倡膳食平衡，粗细搭配，多食用富含维生素，抗氧化剂、锌制剂的新鲜水果蔬菜（胡萝卜、西红柿等）和水果（苹果、橘子），海产品（海带、虾），坚果（花生、核桃）、植物油和茶，忌辛辣和烟酒热性食物。
前列腺炎的最佳治疗方法
v3.慎起居；注意每天清洗尿道外口。包皮过长，注意每天清洗尿道外口，包皮过长，包茎者，每次排尿后勿在尿道外口残留尿液。会阴部位应保持适度温度，忌会阴部位受寒，高温和潮湿，内衣以宽松透气、吸汗保暖为宜。
前列腺炎的最佳治疗方法
v4.多锻炼身体，每天适度。逐渐增加活动有利于前列腺的康复。
前列腺炎的最佳治疗方法
v5.中西医结合；中医药结合西医治疗，有利于快速控制前列腺的症状，使之痊愈
前列腺炎的最佳治疗方法
v6.内外兼治。在内服药物的基础上，选择有效的外用方法，如：
v ①、中药保留灌肠
v ②、栓剂塞肛
v ③、中药坐浴，足浴
v ④、中药离子导入
v ⑤、中药熏洗
v ⑥、中药贴敷
v ⑦、针刺治疗
v一般通过以上的治疗，前列腺炎是能够治愈的。
v最后祝愿所有有前列腺炎的朋友们迅速康复，身心健康，生活美满。
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