奏响肿瘤防治事业高质量发展的时代强音
——访市抗癌协会理事长、河南理工大学第一附属医院院长于拥军

2023-4-20 9:48:15    来源：焦作日报

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　　今年4月15日至21日是第29个肿瘤防治宣传周，中国抗癌协会的宣传主题是“CACA指南，你知我知”，国家卫生健康委的宣传主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。作为以肿瘤防治为主的综合性三级甲等医院和焦作市肿瘤医院、焦作市抗癌协会挂靠单位，河南理工大学第一附属医院（市第二人民医院）又更新了一份骄人的成绩单：

　　——肿瘤学科建设方面喜事连连：妇科学、肿瘤治疗学近日被省卫生健康委获批河南省医学重点学科。另外，该院中医肿瘤科今年也获批为河南省重点中医专科。

　　——省科技攻关项目连年取得新进展：2021年度省科技攻关项目立项1项，实现该院省级项目零突破；2022年度省科技攻关项目立项2项，其中1项获10万元经费资助，实现该院省级经费资助类项目零突破。2023年度省科技攻关课题立项公示2项，其中《肠道菌群及其代谢物影响三阴性乳腺癌免疫治疗疗效的机制》项目入选。

　　——在3月17日召开的焦作市医学会肿瘤学专业委员会第三次代表大会暨焦作市肿瘤专科联盟学术年会上，该院再次当选为主任委员单位，并被授牌。

　　——推进多学科诊疗取得新成效：目前已发展20个多学科诊疗，如妇科肿瘤MDT团队、乳腺肿瘤MDT团队、消化道肿瘤MDT团队、卵巢肿瘤MDT团队、宫颈肿瘤MDT团队、淋巴瘤MDT团队。

　　作为我市肿瘤防治事业的排头兵，该院在肿瘤领域展现出无比“硬核”的实力：被省卫生健康委确定为全省癌症区域医疗中心建设单位；在全国1400余家医院（肿瘤专科医院及设置肿瘤科的三级综合医院）中综合排名第四位；由互联网医疗健康产业联盟、北京大医公益基金会共同启动的“肿瘤疾病标准化远程诊疗中心”在该院正式挂牌；加入河南省肿瘤防治联盟，阔步迈上焦作市肿瘤区域医疗中心发展建设的新征程……

　　“党的二十大报告指出，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。恶性肿瘤是危害人民生命健康的重要疾病，肿瘤有效防控关系我国全民健康的实现。市抗癌协会作为全市抗肿瘤领域最大的学术团体，河南理工大学第一附属医院作为省癌症区域医疗中心，近年来以实际行动践行使命担当，不断推动癌症防治高质量发展。”市抗癌协会理事长、河南理工大学第一附属医院（市第二人民医院）院长于拥军昨日接受记者采访时说。

　　市抗癌协会理事长、河南理工大学第一附属医院院长于拥军。

记者 朱传胜 摄

　　用足用好国家惠民政策

　　于拥军说，2023年3月，国家癌症中心发布最新统计数据称，目前我国每年新发癌症病例约406万例，恶性肿瘤仍呈高发态势。对此，市抗癌协会将联合社会各界，集中力量、系统性发起防癌抗癌宣传攻势，进一步营造全民防癌抗癌的良好氛围，切实降低癌症带来的社会危害和疾病负担。

　　于拥军介绍，癌症是一种慢性疾病，通过早干预、早预防、定期体检等方式，可以避免或延缓癌症的发生和发　　展。目前，城市癌症早诊早治项目已被纳入国家重大公共卫生服务专项，在全国范围内开展针对城市高发的五大类癌症（肺癌、结直肠癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌）开展危险因素调查，对符合条件的高危人群提供免费筛查服务。

　　“作为我市定点实施单位，医院要将这项惠民工程进一步做实、做好、做细，让惠民政策惠及更多的市民。”于拥军说，为了让全市人民足不出户就可以享受到国家惠民政策，今年，该院启用了“中国居民癌症防控行动”小程序，对全市人民开展城市癌症早诊早治免费筛查。此次活动名额为1200名，通过小程序即可参加活动。届时，国家癌症中心将实时为参与者提供权威评估，如果评估为某癌高危人群，即可进行相对应癌症免费检查。

　　据统计，2018年至2022年，该院对22242名居民进行防癌风险评估，为5054名高危者进行免费筛查，完成参加防癌风险调查15903人的随访工作，筛查出肺癌28例、上消化道（食管、胃）癌4例、结直肠癌6例、乳腺癌4例，均达到早诊早治，提高了治愈率。

　　于拥军表示，除了国家惠民政策外，该院还携手市抗癌协会、市总工会、市妇联在每年3月份推出惠民活动——“春暖万家、关爱女性健康”大型公益活动。自2008年至今，这项公益品牌活动成功举办了16年，使上　万名子宫肌瘤、宫颈癌前病变、卵巢肿瘤、乳腺癌早期病变患者从中受益，重获健康。

　　探索肿瘤精准诊疗新模式

　　“肿瘤不是单因素、单病因的疾病，是多阶段、多因素共同作用的结果。因此，仅靠一种治疗手段单打独斗不能起到彻底的治疗作用，只有整合资源力量，才可能在肿瘤诊断和治疗中达到最好的效果。”于拥军说，“随着恶性肿瘤发病率及死亡率的逐年上升，关于肿瘤的探索我们从未停止。”

　　早在2016年12月份，该院充分发挥肿瘤治疗手段全学科亚专业划分细的专科优势，整合多学科专家资源，探索实施肿瘤“首诊MDT”治疗模式。也就是说，只要是首次来该院就诊的患者，都将通过多学科专家组提供诊疗方案。这项医疗服务新举措深受患者欢迎。近年来，该院大力推进多学科诊疗，目前已经发展了20个多学科诊疗，如妇科肿瘤MDT团队、乳腺肿瘤MDT团队、消化道肿瘤MDT团队、卵巢肿瘤MDT团队、宫颈肿瘤MDT团队、淋巴瘤MDT团队。

　　为推进多学科诊疗模式，该院出台相关政策进行引导，而且在门诊楼6楼开设了多学科诊疗中心，成立了门诊综合服务台。同时，该院肿瘤多学科诊疗团队与北京、上海、郑州、海南等地知名医院的肿瘤多学科诊疗团队合作。这意味着，一些肿瘤患者不但可以享受到该院肿瘤多学科诊疗团队的服务，多地知名医院的专家团队还会为其会诊，这相当于辗转数家知名三甲医院就医。

　　对于肿瘤的治疗，该院发挥多学科团队在肿瘤诊疗中的协同作用，结合外科、内科、放疗、中医、介入等多个学科，基于指南推荐，为患者制订合理的个体化治疗方案。应用免疫、靶向、化疗或者联合治疗的方式，再加上目前流行的去化疗化治疗策略，使患者不再忍受化疗的痛苦，也能获得较好的治疗效果。目前，肿瘤的内科治疗多数基于基因指导下的精准治疗，即患者应用病理蜡块或外周血，筛查突变的基因，针对该基因采取精准靶向疗法，使患者获得高效低毒的抗肿瘤治疗，让患者不出市即可享受到与省内甚至国内著名医院相当的诊疗服务。

　　力推肿瘤学科建设水平再跃升

　　于拥军指出，学科强则医院强、学科兴则医院兴。学科作为医院履行医、教、研等根本使命的基本单元，其建设水平是衡量医院综合实力的重要标志，能直接反映出医院的临床诊疗水平、科研创新能力和学术地位，是医院核心竞争力和全面协调可持续发展的重要保证。“看肿瘤，到二院”是焦作地区老百姓口中较为流行的一句话。这句话代表了该院肿瘤学科在老百姓心目中的地位。近期，该院肿瘤学科建设方面喜事连连：近日，省卫生健康委下发了《河南省卫生健康委关于公布2022年度河南省医学重点（培育）学科名单的通知》，河南理工大学第一附属医院妇科学和肿瘤治疗学获批河南省医学重点学科。前不久，该院中医肿瘤科也获批为河南省重点中医专科。

　　尤其值得一提的是，目前该院肿瘤学科拥有博士2名、硕士66名、在读博士5名。2021年至今，肿瘤学科引进硕士研究生30名；2021年至今，肿瘤相关专业选派28名骨干到北京大学肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、复旦大学附属中山医院等上级医院进修学习。妇科学科为河南省妇产科疾病（妇科肿瘤）临床医学研究中心协同创新核心单位、河南省宫颈癌放射治疗联盟单位、焦作市医学会妇瘤专业委员会及腔镜专业委员会主任委员单位、焦作市妇科肿瘤医学重点实验室依托单位，专注于妇科良、恶性肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等）的标准化、规范化、个体化诊疗，尤其是难治性、复发性恶性肿瘤的治疗，治疗手段多样，包括手术、放疗、化疗、物理治疗、免疫治疗、靶向治疗等。2020年，该院妇科肿瘤三、四级手术及疑难手术比例较之前持续升高，多项技术处于省级水平；中医肿瘤科作为全国综合医院中医药工作示范单位、焦作市中医药学会中医肿瘤专业委员会主任委员单位，充分发挥中医药在肿瘤诊疗方面的优势，广泛参与院内外患者的会诊和肿瘤多学科（MDT）会诊。

　　“本次获批的2个省级医学重点学科和省重点中医专科，对我院意义重大，是全院各科室共同努力，也是学校大力支持的结果。我院将以此为契机，进一步加强医学重点学科和临床重点专科建设，推动学科建设水平和医疗服务能力进一步提升，更好地满足老百姓对医疗服务的需求。”

　　推进区域肿瘤防治体系建设

　　于拥军介绍，建设“省内一流的三级甲等医院、著名肿瘤防治中心”是该院的愿景目标。继2019年被市卫生健康委确定为市级肿瘤区域医疗中心建设单位后，2021年该院又被确定为全省肿瘤区域医疗中心建设单位。作为河南省省级癌症区域医疗中心建设单位，该院肩负着构建完善区域内癌症防治网络、构建区域内癌症防治体系，提升区域内癌症防治能力的重任。

　　近年来，该院相继与20家医联体成员单位签订远程会诊协议，为区域癌症防治搭建信息化平台。牵头成立焦作市肿瘤专科联盟，携手24家医疗单位逐步推行肿瘤规范化诊疗，着力帮扶基层医生提高肿瘤诊治水平，进一步提升该院乃至焦作地区的肿瘤防治水平。该院先后与郑州大学第一附属医院、北京大学肿瘤医院、北京协和医院等国内一流医院建立了不同层次、不同渠道的合作关系，并加入河南省精准肿瘤大队列研究项目。与此同时，该院充分利用各种国际医疗资源，与发达国家的知名医院建立联系，搭建人才交流与合作的平台。2021年年底，“肿瘤疾病标准化远程诊疗中心”在该院挂牌成立，加强了该院与上级医学中心的信息互通，使癌症防治体系进一步完善，有助于癌症筛查、早诊早治和规范化诊疗水平的进一步提升。

　　于拥军表示，近年来，河南理工大学第一附属医院在肿瘤防治事业上永葆为民初心，跑出了高质量发展的加速度。同时，持续加强医院信息化建设工作，目前可通过信息化手段提取肿瘤诊疗相关数据，着手开发肿瘤患者随访软件，以提高肿瘤患者随访工作效率。更重要的是，示范区院区预计于2025年投入使用，“一院两区、同质运行”，这让肿瘤诊疗的脚步迈得更远，让“防、筛、诊、治、康”全流程管理拥有了更广阔的空间，从而更好地服务健康焦作和健康中原建设，以优质一流的专业水准为人民群众健康保驾护航。

（记者 朱传胜）

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