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2月14日,市人民医院血液病科成功为一名极重型再生障碍性贫血患者实施单倍体造血干细胞移植,并于2月25日顺利出仓,目前患者正在稳步康复中。这一复杂病例的成功救治,充分彰显了该院血液科团队在疑难危重症诊疗领域的综合实力。
此次救治的患者因乏力1月,伴发热、牙龈出血入院,血常规检查提示,患者全血细胞减少,白细胞1.34×10^9/L、血红蛋白36g/L、血小板2×10^9/L,已经出现极重度感染风险,随时可能发生败血症、休克。同时,患者已经极重度贫血,几乎没有凝血能力,随时可能出现心衰、昏迷、多器官衰竭、自发性颅内出血、消化道大出血。在完善髂后及胸骨骨髓穿刺等相关检查后,患者最终被确诊为极重型再生障碍性贫血。
患者确诊后,一个巨大的挑战摆在了血液病科医护团队面前:患者无同胞全合供者,中华骨髓库尚无合适供者,且存在严重血小板输注无效、双眼底出血等危及生命的并发症。面对难题,该科主任宋庆林带领团队果断决策,采用患者儿子为供者,行单倍体造血干细胞移植。不过,这一方案对技术要求高、风险大,需要团队具备丰富的移植经验和严谨的术前准备。
为了抓住患者难得的生存机会,血液病科团队迎难而上,于2月6日开始移植仓预处理。2月14日,面对预处理后患者造血功能、免疫功能极度低下,感染、出血、移植物抗宿主病等并发症风险依然极高的情况下,整个医护团队密切配合,精准把控抗感染方案,成功为患者输注供者造血干细胞,并严密监测移植后并发症。护士长吴慧敏则带领护理团队加强皮肤黏膜观察、感染监控及心理支持。最后,通过多学科、全方位的精细管理,移植后11天,患者平稳度过危险期,顺利出仓。目前,患者粒细胞、血小板已成功植入,血象稳步回升。
宋庆林表示,这类极重型再生障碍性贫血患者的成功救治,不是偶然,而是团队长期积累、多学科紧密协作的必然结果。同时,也充分展现了血液病科良好的专业技术水平,体现了整个团队在面对疑难重症时的责任与担当。
(记者 孙阎河)
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2月14日,市人民医院血液病科成功为一名极重型再生障碍性贫血患者实施单倍体造血干细胞移植,并于2月25日顺利出仓,目前患者正在稳步康复中。这一复杂病例的成功救治,充分彰显了该院血液科团队在疑难危重症诊疗领域的综合实力。
此次救治的患者因乏力1月,伴发热、牙龈出血入院,血常规检查提示,患者全血细胞减少,白细胞1.34×10^9/L、血红蛋白36g/L、血小板2×10^9/L,已经出现极重度感染风险,随时可能发生败血症、休克。同时,患者已经极重度贫血,几乎没有凝血能力,随时可能出现心衰、昏迷、多器官衰竭、自发性颅内出血、消化道大出血。在完善髂后及胸骨骨髓穿刺等相关检查后,患者最终被确诊为极重型再生障碍性贫血。
患者确诊后,一个巨大的挑战摆在了血液病科医护团队面前:患者无同胞全合供者,中华骨髓库尚无合适供者,且存在严重血小板输注无效、双眼底出血等危及生命的并发症。面对难题,该科主任宋庆林带领团队果断决策,采用患者儿子为供者,行单倍体造血干细胞移植。不过,这一方案对技术要求高、风险大,需要团队具备丰富的移植经验和严谨的术前准备。
为了抓住患者难得的生存机会,血液病科团队迎难而上,于2月6日开始移植仓预处理。2月14日,面对预处理后患者造血功能、免疫功能极度低下,感染、出血、移植物抗宿主病等并发症风险依然极高的情况下,整个医护团队密切配合,精准把控抗感染方案,成功为患者输注供者造血干细胞,并严密监测移植后并发症。护士长吴慧敏则带领护理团队加强皮肤黏膜观察、感染监控及心理支持。最后,通过多学科、全方位的精细管理,移植后11天,患者平稳度过危险期,顺利出仓。目前,患者粒细胞、血小板已成功植入,血象稳步回升。
宋庆林表示,这类极重型再生障碍性贫血患者的成功救治,不是偶然,而是团队长期积累、多学科紧密协作的必然结果。同时,也充分展现了血液病科良好的专业技术水平,体现了整个团队在面对疑难重症时的责任与担当。
(记者 孙阎河)
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