市人民医院关节镜微创技术精准解锁“网球肘”

2025/11/20 15:30:35    来源：焦作日报

　　日前，市人民医院骨科二区（运动医学病区）运用关节镜微创技术，为患者解除了困扰其一年多的顽固性肱骨外上髁炎。此次手术的成功，标志着该科关节镜微创技术在区域内更趋成熟。

　　肱骨外上髁炎是一种常见的肌肉劳损疾病，通常因腕背伸肌反复用力、过度使用或错误使用方式，导致腕背伸肌起点病变引起。其主要表现为肘部外侧在提重物、拧毛巾、扫地、做饭等日常生活及运动中出现疼痛。由于该病在网球运动中高发，故被形象地称为“网球肘”。

　　此次手术的患者为一名37岁男性，右肘部疼痛一年多。患者辗转多地就诊，尝试过外敷膏药、针灸理疗、激素封闭等多种治疗方式，但疼痛始终未得到有效缓解。近两个月来，疼痛急剧加重，扫地、拧毛巾等日常动作均能诱发剧烈疼痛，严重影响工作与生活。

　　为彻底摆脱病痛，患者慕名前往市人民医院骨科二区（运动医学病区）门诊，求助于主任王艳波。经王艳波详细检查，患者被明确诊断为顽固性肱骨外上髁炎。由于病程长且有多次有创治疗史，患者前臂伸肌群损伤粘连严重。传统开放手术不仅创伤大、恢复慢，还存在肌腱再次粘连的风险。结合患者实际情况，王艳波带领骨科二区运动医学团队反复评估后，决定采用关节镜下微创手术为其治疗。

　　手术中，该院骨科二区运动医学团队仅通过微小切口导入内镜，便精准定位病变部位，在清晰视野下完成了桡侧腕短伸肌止点松解与炎性组织清理，手术全程创伤小、出血少、定位精准。术后，患者肘部疼痛明显减轻，目前正在进行康复治疗，活动能力逐步恢复。

　　王艳波介绍，肘关节是人体实现精细运动与力量传导的关键枢纽，其结构复杂性和功能特殊性，使其成为连接上臂与前臂、协调手部精细动作的核心环节。以往肘关节周围病变多采用开放手术，需广泛切开肌肉和韧带，可能破坏关节稳定性，术后易出现关节粘连、肌肉萎缩，难以恢复精细运动能力。而肘关节镜手术凭借微创、精准、恢复快的优势，为肘关节疾病治疗开辟了新途径。

　　王艳波表示，针对“网球肘”，初期以保守治疗为主，包括休息制动、热敷理疗、药物治疗、佩戴支具等，若保守治疗6个月无效，则需考虑手术干预。此外，日常生活中预防“网球肘”需要注意以下几点：一是热身不可省。运动前花10～15分钟活动全身，重点拉伸前臂、肩袖、手腕等部位，避免肌肉肌腱在僵硬状态下突然发力。二是动作要规范。运动击球时避免单纯依赖手臂发力，应借助身体转动和核心力量传导，减少前臂肌肉过度负荷；握拍力度需适中，避免长时间紧绷。三是装备要适配。根据自身情况选择硬度合适的球拍，穿专业运动鞋增强稳定性，降低关节冲击风险。四是劳逸结合是关键。避免长时间连续打球，每打30～40分钟休息5分钟，让肌肉肌腱得到放松；运动后及时冷敷前臂外侧，缓解轻微酸胀。五是疼痛早干预。运动中若出现肘部、肩部等部位隐痛，应立即停止运动，通过休息、外用抗炎药物或理疗及时缓解；若疼痛持续超过1周，需及时就医，避免发展为顽固性损伤。

（记者  孙阎河）

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