市人民医院成功实施高难度乳腺癌脑转移瘤切除术

2025/10/30 9:08:02    来源：焦作日报

　　日前，针对一名接受过子宫切除术、卵巢囊肿切除术及乳腺癌根治术，身体耐受性大幅下降的患者，市人民医院神经外科二区通过远程会诊系统，与各路专家共同商讨治疗方案。最终，通过“乙状窦后入路”这一精准术式，成功为患者实施了高难度乳腺癌脑转移瘤切除术。患者出院后专门送上“医德高尚暖人心，医术精湛除病痛”的锦旗。

　　这名患者今年43岁，4年前做了乳腺癌根治术，本以为能重归正常生活。但是，令人意想不到的是，患者今年7月又因持续头痛来到神经外科二区就诊。入院后，经核磁共振检查结果显示，患者的左侧小脑半球出现转移瘤，这就意味着原有的癌症已进展至更为复杂的阶段。“本以为抗癌之路终于看到曙光，没想到疾病又给了我致命一击。”得知检查结果，患者一度哽咽悲泣。

　　面对患者的无助，神经外科二区医疗团队却更加纠结。因为，患者的病情远比想象中棘手：其既往有过子宫切除术、卵巢囊肿切除术及乳腺癌根治术等多次手术史，已经让身体耐受性大幅下降。更关键的是，此次脑转移瘤位于左侧小脑半球这一关键功能区，如果手术，既要彻底切除肿瘤，又要精准保护周围神经功能，操作误差必须控制在毫米级范围内，稍有不慎就可能导致偏瘫、失语，甚至危及生命，手术风险极高。

　　为了彻底解决患者的病痛，面对这一高难度病例，神经外科二区主任马小二第一时间启动多学科协作机制，联合肿瘤科、影像科开展多次院内深度会诊。同时，为确保方案万无一失，通过远程会诊系统，与天津医科大学附属环湖医院、河南省人民医院等医疗机构权威专家共同论证手术细节。最终，参考《NCCN中枢神经系统转移瘤指南》等5项国际共识，确定为患者实施“乙状窦后入路”这一精准术式。

　　术前，医生用3D打印模型向患者直观讲解手术方案，以缓解其内心恐惧，增强治疗信心。术中，神经外科二区医疗团队在麻醉中心的配合下，通过超声引导，为医生装上“透视眼”，实时锁定肿瘤边界。同时，采用KUSA超声吸引系统精准切除肿瘤，最大限度减少正常脑组织损伤。手术全程，患者出血量严格控制在50ml以内，充分体现了医疗团队极致的手术精度。术后，通过专业的治疗护理与心理疏导同步跟进，极大地加快了患者的康复进度。

　　出院时，患者的头痛症状已缓解。之后，患者及其家属特意到神经外科二区赠送锦旗，并紧握医生的手再三道谢：“是市人民医院给了我第二次生命。”

　　此次手术的成功，不仅标志着市人民医院在复杂肿瘤转移灶切除领域的技术突破，更彰显了医院在多学科协作、前沿技术应用方面的领先水平。

　　该院专家介绍，随着肿瘤治疗技术的进步，CT、MRI等影像学检查技术的广泛应用，使得更多早期脑转移病灶被检出，患者如果出现持续头痛、呕吐或肢体无力，应及时进行增强MRI筛查。而对于单发或多发转移灶，手术联合立体定向放疗可显著延长患者生存期。

（记者孙阎河）

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