市人民医院成功实施一例子宫双肌瘤切除术

2020-8-26 9:37:19    来源：焦作日报

　　昨日，记者从市人民医院获悉，该院妇科通过宫腔镜技术，成功为一患者切除子宫内隐藏的双肌瘤。目前，患者已痊愈出院。

　　前不久，市人民医院妇科接诊了一位年近50岁阴道淋漓出血的患者。经过相关检查，医生考虑患者阴道淋漓出血的诱因来自于宫腔肿块的可能性较大，便为患者进行宫腔镜检查。检查结果显示，患者宫腔内确有一个肿块，但肿块大部分位于肌层内，只有很少部分暴露于宫腔内膜中，形成黏膜下肌瘤。

　　该科医生介绍，依据黏膜下肌瘤与宫腔内形态、位置关系，黏膜下肌瘤分为3种类型：O型，完全位于宫腔内，有蒂，与内膜相连；Ⅰ型，大部分位于宫腔内，一小部分位于肌层内，无蒂；Ⅱ型，大部分位于肌层内，只有小部分位于宫腔内。这位患者属于Ⅱ型黏膜下肌瘤。对于Ⅱ型黏膜下肌瘤要想切除干净，就势必会切入肌层内。这样，子宫穿孔、脏器损伤发生的概率比较高。而仅因为暴露在外的3厘米黏膜下肌瘤就进行切除子宫、开腹、腹腔镜切开子宫剥除瘤体等类型手术有点小题大做。对此，该科医生与患者和家属充分沟通后，决定实施宫腔镜手术。

　　术中，在严密的彩超监护下，医生小心翼翼地切开瘤体包膜，没料到却有两个大小不等的融合在一起的肿块，外观圆润光滑，形状非常接近一枚双黄蛋，且每切一刀，瘤体就向宫腔内突出一些，加上术中缩宫素的应用，很快两个肿块完全暴露于宫腔内。至此，医生顺利地为患者摘除了子宫肌层内隐藏的两个肌瘤。随后，医生观察患者宫腔内被两个小肿块压迫的宫腔痕迹，发现包膜完整，就像两个小房间并排而立，且因瘤体切除完整，包膜剥离完整，术中基本无出血。

　　该科主任张科介绍，宫腔疾病多种多样，严重危害女性的身体健康及生殖健康。宫腔镜手术是微创手术，可以通过自然腔道进行手术，术后患者基本上没有痛苦的感觉，而且术后一般3～4天就能出院。另外，宫腔镜作为一项新的微创妇科诊疗技术，可用于诊断及治疗宫腔疾病，不仅减轻了患者的痛苦，还为患者保留了子宫及生育功能。

（记者 孙阎河）

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