为脑梗塞患者打通生命通道
——焦作同仁医院联合郑州人民医院开展脑血管介入术侧记

2020-8-19 10:02:27    来源：焦作晚报

　　录海斌（右一）在为患者实施脑血管介入术。

记者 朱颖江 摄

　　　　
　　脑梗塞又称中风，是一种常见的脑血管疾病，死亡率、致残率都很高。以前，临床多采用传统的方法治疗脑梗塞，预后很容易出现偏瘫、肢体无力、大小便失禁、感知能力减退等后遗症。随着神经内科的快速发展，脑血管介入术为脑梗塞患者、脑梗塞后遗症患者提供了更好的治疗方案。近日，焦作同仁医院联合郑州人民医院成功为一名脑梗塞患者实施脑血管介入术。术后，患者恢复良好，没有留下后遗症。

　　30分钟打通堵塞血管

　　日前，焦作同仁医院神经内科收治了一位男性患者。患者在家休息时突然出现左侧手指麻木、无力，头晕等症状，自行休息几天后症状没有缓解，并出现行走困难，便到医院就诊。

　　神经内科主任张红接诊后，为患者进行检查。患者称自己血压正常，平时不吸烟，不爱运动，身体状况很好，这次是突然发病。

　　检查结果显示，患者血压正常，但血糖很高，右侧大脑中动脉闭塞。根据检查结果，张红判断患者是因糖尿病发生脑血管慢性闭塞，最终导致脑梗塞。

　　随后，张红与郑州人民医院郑东院区神经内科主任录海斌联系，通过远程会诊为患者制订治疗方案。录海斌根据患者的检查结果，建议为其实施脑血管介入术。

　　录海斌表示，患者在家发病几天后才到医院就诊，错过了溶栓的最佳时间，根据患者的检查情况来看，患者身体基础条件比较好，选择脑血管介入术避免发生脑梗塞后遗症，术后不影响患者的生活质量。

　　征得患者的同意后，焦作同仁医院副院长李雪峰与录海斌、张红共同为患者实施手术，医院放射科主任浮德聪全程配合，手术仅用30分钟就顺利完成。术后，患者恢复良好，目前已经可以下床自行活动，手脚麻木症状消失。

　　脑梗塞患者越早治疗预后越好

　　2006年，录海斌在我省率先开展神经内科领域血管性疾病的介入诊疗工作，通过脑血管疾病急性期的个体化干预、介入治疗为脑梗塞、脑梗塞后遗症患者提供了除保守治疗、康复训练外新的治疗方案。目前，他独立开展脑血管介入手术2000多例。

　　录海斌说，神经内科领域中最常见的疾病之一是脑梗塞，这种疾病死亡率高、致残率高。对于这种疾病的治疗方法，长期以来都以保守治疗为主。随着医疗科技的发展，目前提倡早期干预，在疾病发生的初期，给予静脉溶栓治疗，患者预后效果很好，不会造成残疾，更不会影响生活。

　　如今，国内各大医院急诊都设有脑血管病绿色通道，对急诊脑梗塞患者给予静脉溶栓治疗。焦作同仁医院的绿色通道，也救治了许多脑梗塞患者，阻止疾病进一步恶化，患者预后没有生活障碍。虽然各大医院都非常重视脑梗塞的静脉溶栓治疗，但静脉溶栓有时间指标，超过时间后无法实施。此时，可采取桥接方法治疗脑梗塞患者。如果脑梗塞患者错过了静脉溶栓和桥接治疗时机，可采用脑血管介入术，疏通堵塞的血管，达到较好的治疗效果。

　　让脑梗塞患者重获新生

　　前段时间，录海斌在焦作同仁医院坐诊时，一位上了年纪的脑梗塞后遗症患者慕名找录海斌看病。根据核磁共振检查结果显示，患者左侧大脑中动脉重度狭窄。

　　录海斌建议患者实施脑血管介入手术，在狭窄的血管处放上支架，打通堵塞的血管，恢复脑部供血。这位患者听从录海斌的建议，实施了脑血管介入术。术后，患者脑部血流通畅，再通过输液、口服药物治疗，恢复得非常好，原本因脑梗塞造成一侧肢体偏瘫的后遗症也减轻了，现在可以独立行走。

　　录海斌说，随着科学的发展，神经内科脑血管疾病的治疗方法也有多种选择，在焦作坐诊期间，他会将先进的技术分享给焦作同仁医院的同人，让焦作的患者能够享受到先进的治疗技术，让更多脑梗塞患者受益。
 

（记者 朱颖江 实习生 步国安）

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