石彩平在为患者作胃镜检查。
记者 朱颖江 摄
胃镜是一种医学检查方法。随着科技的发展，胃镜不仅仅运用于检查诊断疾病，在消化道疾病的介入治疗方面作用也非常明显。近日，市第五人民医院内二科胃镜室主治医生石彩平在胃镜下使用高频电刀直接将患者的消化道息肉切除，免除了患者的开刀之苦，并避免了息肉产生恶变。
镜下介入治疗让患者免受开刀之苦
“自从胃镜检查普遍开展以来，胃息肉的发现率逐渐上升，而在胃镜下治疗息肉是许多大医院首选的方法之一，免除了患者的开刀之苦。”石彩平说。
这位患者今年34岁，是一名外来务工人员。一个月前，这位患者出现胃反酸症状，自己吃了点药但症状没有减轻，便到市第五人民医院内二科就诊。石彩平详细询问病情后，建议患者作胃镜检查进一步确诊病因。这位患者以前在老家作过胃镜检查，那种难受劲儿让他终身难忘。随后，这位患者怀着忐忑的心情作了胃镜检查。作完检查后，这位患者惊喜地发现，现在作胃镜检查一点都不难受。
胃镜检查虽然没有痛苦，但这位患者的病不乐观，他的胃里长了一个息肉，如果不切除可能会引发癌变。随后，石彩平为患者实施胃镜下介入治疗，用高频电刀直接将息肉切除。术后，患者只休息了几个小时就恢复了精神，一点没有耽误工作。
息肉是胃黏膜上皮细胞增生形成的，有的是因长期慢性炎症的刺激造成上皮细胞增生，有的多发性息肉与遗传有一定的关系，还有的是恶性的息肉样改变。一般认为，胃息肉直径在1厘米以下者较少发生恶变，息肉直径大于2厘米的、表面有糜烂及有多个息肉者恶变的可能性大。所以，一旦发现胃息肉应引起重视，并及时进行治疗，以绝后患。
胃癌早期无症状应重视胃镜筛查
用胃镜进行消化道检查时，病变组织被放大，医生在视野非常清晰的情况下，可以对胃内疾病一览无遗，具有检查无死角、无损伤、诊断率高等优势。目前，胃镜检查是发现、诊断胃癌的“金标准”。
“从目前的情况来看，因对胃镜不了解，许多人排斥作胃镜检查。”石彩平说，胃癌在早期的时候，可能没有什么明显症状，如果不定期体检，很可能就发现不了，如果到了中晚期，治疗效果是非常差的，所以希望大家可以对胃镜筛查引起重视。
“去年，一位长年胃疼的患者经过胃镜检查被确诊为胃癌晚期。如果他可以早一点作胃镜检查，病情就不会发到晚期。”石彩平惋惜地说。
四类人要定期作胃镜检查
在日常生活中，许多人都有过胃疼的经历，尤其是生活不规律的人更容易出现胃部不适，人们往往认为胃部不适就是胃病。其实，胃病是与胃相关的许多疾病的统称，临床表现最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。但这些临床表现有可能是急慢性胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎，也可能是胃十二指肠溃疡、胃下垂、急慢性结肠炎，甚至是各种肿瘤、炎症、息肉等造成的，如果想弄清楚疾病情况，必须通过胃镜检查确诊疾病。
那么，哪些人需要作胃镜检查？石彩平说，四类人要定期作胃镜检查。一是40岁以上的人群应每年作一次胃镜检查，尤其是短期内突然出现胃部不适、胃酸、上腹痛、打嗝、吞食困难的人，应尽早去医院就诊，配合医生进行胃镜等检查。二是有胃癌家族史的人，发生胃癌的概率会比一般人高，因此要定期进行胃镜检查，做好预防工作。三是有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎或其他胃病的人，建议定期进行胃镜检查，了解疾病的恢复情况，以免发生癌变而不自知。需要提醒的是，这类患者如果出现胃痛、胃酸、上腹痛的情况，不要自己断定是老毛病犯了，因为这有可能是胃癌的前兆。四是长期抽烟、喝酒、爱吃辛辣食物、长期节食、暴饮暴食的人应该定期作胃镜检查。
（记者 朱颖江）
