精神康复让精神疾病患者更好的回归社会

精神康复让精神疾病患者更好的回归社会
——市第四人民医院精神康复科梁保珠做客本报网络直播间

2017-8-31 8:18:59 来源：本站原创

直播现场

市第四人民医院精神康复科负责人梁保珠

直播时间：2017年8月31日9时
直播地点：焦作日报网络直播间
特邀嘉宾：梁保珠（市第四人民医院精神康复科负责人）
主持人：韩笑（焦作日报记者）

【专家简介】：梁保珠，焦作第四人民医院精神康复科负责人，主管护师，国家二级心理咨询师，“12355青少年服务中心”特聘讲师，荣获“焦作市优秀志愿者”荣誉称号。进修于“沙特阿拉伯法赫德国王医院”、四川大学华西医院精神卫生中心。

    主持人：传承文明，关注民生，各位网友大家好，这里是焦作日报网络直播间。前段时间我们播出普及自杀危机防治知识的节目后，引起了广大网友的广泛关注，同时也让我们更加关注精神疾病患者的健康及康复状况。我们知道，在精神科的患者中，经常会出现一些无意识的冲动伤人，毁物行为，甚至自伤行为。对于这些精神疾病患者，应该如何做好康复工作？如何为他们的心灵送去温暖呢？今天，我们有幸邀请到了市第四人民医院精神康复科负责人梁保珠做客网络直播间，就如何做好精神康复工作的相关问题，与网友们进行互动交流。
    梁老师，您好！欢迎做客网络直播间。
    梁保珠：主持人好，各位网友大家好，很开心能在这里与大家分享我们精神康复工作的相关知识。
    主持人：梁老师，以前我看过一些报道，就是说我们身体的疾病大多是由心理因素引起的。精神康复的工作也刻不容缓，您能为我们解释一下什么是精神康复吗？
    梁保珠：精神康复是康复医学的重要组成部，躯体的康复在于恢复身体不同器管的功能，如（瘫痪患者恢复行走，盲人复明）等。精神康复是通过生物、社会、心理的各种方法，使由于精神残疾导致的社会功能缺陷得以恢复，称之为精神康复。如（用放松训练，帮助焦虑症患者改善焦虑情绪）。
    主持人：从病人入院到康复出院，都需要经历哪些康复的流程呢？
    梁保珠：首先在患者急性症状缓解，症状相对稳定，无冲动伤人、自伤的情况下，可以进行康复治疗。
    1、进行精神康复评估：社会功能状况、疾病表现等
    2、进行心理评估：促发问题产生的背景、心境描述、成长经历、社会支持系统等
    3、确定康复治疗目标：根据患者病情或社会对病人的要求确立目标。如：患者是家庭妇女，要求会做饭、打扫卫生等我们就可以把这居家整理作为治疗目标。
    4、制定治疗计划：可以由康复是讲解、示范操作、实地练习
    5、治疗效果评定。
    主持人：听过了康复的流程，那对需要进行康复治疗的患者具体是怎样进行评估的呢？又是如何帮助他们确定康复目标的呢？
    梁保珠：对于需要进行康复治疗的患者，我们首先需要从生物、心理、社会这三个方面对患者进行评估。首先生物方面其实就是躯体方面，看患者有没有什么躯体疾病需要特殊注意的，需要在保证躯体安全的情况下进行精神康复。对于精神康复来说，心理和社会评估才是最主要的。心理评估方面包括对患者目前的心理状况了解，比如他目前的心境如何，情绪如何，是高涨还是抑郁，他的这些情绪问题的来源是什么，还要了解患者的家庭社会支持情况，家人是否对他十分关心，或生活环境有没有重大影响等。社会评估就是对患者的社会功能进行评价，这也是最能体现患者康复效果的地方。社会评估主要包括他的日常生活能力，比如是否能生活自理，衣着是否整齐，行为行动方面，比如他是否喜欢外出，社交情况等，还有社会职业能力方面，比如是否有劳动技能，有没有责任心等等。大概就是这三个方面，每个方面我们都有专业的康复师用专业的量表来进行评估。今天我还带了常用的几个量表过来。
主持人：嗯，我们看到这些量表的确很详，每个方面都有很多详细的条目和具体的标准。
梁保珠：对，康复评估是康复治疗中十分重要的一块，不仅是在进行康复治疗前对患者进行评估，而在治疗期间和治疗结束时都要进行，是要伴随整个康复过程的，这是我们评价康复疗效的一个重要指标。康复目标的设定便是根据最初的康复评估来确定的，同时在治疗期间不断评估来调整康复目标。
    主持人：了解了对患者康复的评估，那下一步我们都对患者进行哪些康复治疗的项目呢？
    梁保珠：针对不同患者的康复目标，我们进行的康复的项目主要有：
    1、职业技能训练：生活技能（洗漱、整理、着装等）
                     社交技能（倾听、表达情感、发起谈话等）
                     运动技能（有氧运动、球类运动等）
    2、心理治疗：（沙盘治疗、音乐治疗、绘画治疗、手工治疗、瑜伽治疗）。
    主持人：听了这么多种治疗方法，光听名字好像也不太明白，能不能具体讲讲是怎么操作做的呢？
    梁保珠：当然可以。
    主持人：生活中大家也许都会通过听音乐来放松心情或调节气氛，可音乐还能治疗疾病吗？还请梁老师跟我们讲讲什么是音乐治疗？是怎么做的呢？
    梁保珠：嗯，音乐治疗是心理治疗的一种方法。首先音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系，帮助被治疗者达到健康的目的。
    它通过音乐的元素，运用与音乐相关手段:听、唱、演奏、创作、律动、音乐其他艺术形式等等方法技术，使被治疗者达到健康的目的。如（歌曲讨论，促进患者创造力、互动，和情绪情感分享。歌曲演唱，增进表达性语言的训练，增进语言表达的呼吸与肌肉控制，增进词汇与认知能力等等）。
    主持人：看来音乐的魅力十分强大呀，那么瑜伽治疗是怎么进行的呢？有哪些益处呢？
    梁保珠：瑜伽治疗通过瑜伽的动作，既可以让患者调节自身不良情绪，可以帮助患者治病呼吸系统疾病，心血管系统疾病，内分泌系统疾病等。（如治疗肺炎的练，习榻式、骆驼式。治疗高血压的练习，双腿背部伸展、清理经络调息）等。
    主持人：刚才还有提到手工训练用，这又是什么样的形式进行的呢？
    梁保珠：通过手工艺品的制作、编制缝纫等训练。可以帮助患者改善注意力，激发患者的创造力和想象力，促进身体精细动作的协调能力。这些对患者的康复是很有帮助的，而且也很调动大家的积极性，还能让患者感到很有成就感。你看，这些就是我们的一些患者的作品。
    主持人：这些作品看起来都很精致呀，看起来手工训练很有成效呢。那么梁老师，心理治疗有很多种方法，像音乐治疗，瑜伽治疗这些好像还容易理解一点，那么沙盘治疗是通过什么治疗呢？
    梁保珠：沙盘疗法，又称箱庭疗法，沙箱疗法，是指在治疗者的陪伴下，来访者从沙具架上自由挑选沙具，在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法。通过沙盘创造的意想和场景来表达自己，直观显示内心世界，从而可以绕开咨询中的阻抗，促进患者实现人际互动的改善，学会从不同角度看问题，创造心灵的归属。
    主持人：听了梁老师关于心理治疗的介绍，让我真的体会到了精神康复师们对患者心灵的关怀，这些关怀与治疗一定能让患者的心灵得到温暖，早日康复。那么梁老师，之前还提到有一些职业技能训练，这些又对患者的康复有什么作用呢？
    梁保珠：精神康复不仅仅是对患者心灵的关怀，更主要的目的是让患者能够回归社会，适应社会生活。对于患有精神疾病的患者来说，很多患者是很难再融入社会中去的，这给患者的家庭也带来了很大负担，因此，这些职业技能训练不仅可以让患者掌握一定的生活技能和劳动技能，还能在学习的过程中学会与人交流，沟通，从而能够更好地适应社会生活。这将对患者以及患者的家属带来很大帮助。而且我们康复的总目标就是让患者能够回归社会、回归家庭。
    主持人：十分感谢梁老师对精神康复的介绍。在报纸上看见过你们绿丝带活动，您能为我们介绍一下绿丝带吗？
    梁保珠：我院绿丝带开始于2012年，这是一个公益的平台。是由医护人员和志愿者组成，目的是关爱将身健康。分为：送出去、请进来两部分。送出去是医护人员进学校、进部队、进社区，送健康知识，为家属进行健康大讲堂，每周三心理会所进行互动交流。请进来是志愿者进医院与患者一起进行活动，送温暖，送爱心。以传统文化为轴线，以关爱患者为主题，开展丰富多彩的活动。如（正月十五手功灯会、二月二理发、四月踏青等）。
我们康复的总目标是让患者回归社会、回归家庭。
    主持人：通过梁老师的讲解，让我们了解精神康复工作的意义和内涵，也让我们了解到患者朋友内心的情感。希望看了我们今天的节目，能有更多的人去关爱和呵护这些精神疾病患者，给他们创造一个良好的社会环境，也希望精神疾病患者能够做好康复工作，早日回归社会！感谢各位网友的收看，我们下期节目再见！

    ●总策划：王爱军
    ●执    行：申金星曾琳琳
    ●脚本执笔：韩笑
    ●录    制：毋千举
    ●摄    影：杨铭
    ●技    术：薛磊施筱雯
    ●剧    务：王雪静
    ●直播话题线索征集：8797395
    ●链    接：登录焦作网www.jzrb.com 进入网络直播收看本期节目

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