什么是糖尿病
•西医病名：糖尿病（简称为DM）:
•是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群．高血糖是由于胰岛素分泌缺陷（或）胰岛素作用的缺陷而引起。伴有蛋白质，碳水化合物，脂肪的代谢紊乱。分1型、2型、妊娠糖尿病等。
•中医病名：消渴
•消渴病与现代医学的糖尿病基本一致,是由于阴亏燥热，五脏虚损所导致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征的病证。
中国有多少糖尿病？
•1980年全国14 省市30 万人的流行病学调查结果显示，糖尿病患病率0.67%。
•1994 年全国19 省市21 万人的调查，25-64 岁年龄段糖尿病的患病率为2.5%，糖耐量减低为3.2%。
•这一数字与同等发展水平国家的数据相近，比1980 年增加了近3 倍。
•2012年糖尿病日，中央台播中国糖尿病人9240万人。
糖尿病并发症
•急性并发症（危重）
1、糖尿病酮症酸中毒。
2、高渗性非酮症糖尿病昏迷 、 感染。
•慢性并发症:（痛苦）
1、大血管病变（脑、冠状动脉）。
2、微血管病变(肾、眼、心）。
3、神经病变（周围神经等）。
4、胃瘫。
6、眼的病变。（眼底视网膜病变）
7、糖尿病足。
8、中枢神经病变。（脑梗、脑出血）
糖尿病诊断
需 要
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糖尿病治疗
•糖尿病教育
•饮食控制
•运动辽法
•药物治疗
•血糖监测
检查指标
金指标：
1、血糖（空腹、餐后）
2、血脂正常
3、糖化血红蛋白正常
4、血压正常
5、尿液化验正常
6、症状改善
营养原则
1、符合人体营养的需要。
2、营养素分配合理。。
3、不增加药物用量。
4、满足日常生理、
工作生活需要。
中医经典论述
•《黄帝内经》：
•“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”
•最早的膳食指南
糖尿病饮食口诀
•1 2 3 4 5 ，
•红黄绿白黑。
•主食不超量，
•副食选适当，
•油脂要用好，
•食盐不超量，
•蔬果也升糖
•膳食时常想
•每天都运动，
•糖脂压理想
糖尿病营养“1”
•指的是每日“1”袋牛奶（220毫升）。
•品种：纯奶、鲜奶。
•目的：补矿物质钙、补维生素等。
•饮奶时间：不空腹。
•一袋牛奶能获得多少营养呢
牛奶PK豆腐
豆腐
•(每100克中含)
•能量81 (千卡)
•蛋白质8.1 (克)
•脂肪3.7 (克)
•碳水化合物 4.2 (克)
•膳食纤维0.4 (克)
•钙 164 (毫克)
•磷119 (毫克)
•钾125 (毫克)
•钠7.2 (毫克)
牛奶
•（每100克中）
•能量54(千卡)
•蛋白质3 (克)
•脂肪3.2 (克)
•碳水化合物3.4 (克)
•膳食纤维0 (克)
•钙104 (毫克)
•磷73 (毫克)
•钾109 (毫克)
•钠37.2(毫克)
糖尿病营养“2”
•每餐“2”两左右主食（干粉重量）、每日油脂“2”汤勺（小）、“2”00克左右水果。
•品种：米、面、高粱、小米、薯类等，粗细搭配、突出多样化特点。
•米粥：注意水煮时间短，归主食类。
•薯类：按主食折计算。
•食用油：花生油、豆油等交替
•添加亚麻油5-6毫升/日。
•不吃垃圾食品（如油条）。
会选食用油
•中国营养学会推出营养食用油特征
•1：1：1（s：m：p），n-6：n-3=4：1
•目前状况：食用油n-6：n-3约20：1，是现代文明病多发原因之一。
方法：
1、多样原则
2、添加亚麻油6-8毫升。
亚麻油的医学作用
1、降血脂和降血压；
2、增强自身免疫；
3、预防糖尿病；
4、预防癌症；
5、减肥；
6、防治脑中风和心肌梗塞；
7、清理血液中有害物质和防治心脏病；
8、缓减更年期综合症；
9、提神健脑，增强注意力和记忆力；
10、辅助治疗多发性硬化症；
11、辅助治疗类风湿性关节炎；
12、用于皮肤癣和湿疹；
13、预防和治疗便秘、腹泻和胃肠综合症。
水果
•在血糖稳定前提下吃水果。
•两餐中间吃水果。
•含糖低水果。
•升糖指数低水果。
•尽量不选干果
改变烹调方式
•少用：煎、炸、炒。
•多用：生、蒸、煮、汆。
•目的：减少用油、用盐、减少营养损失。
糖尿病营养“3”
•每日“3份”优质蛋白：鸡蛋一个、瘦肉50克、豆腐50-80克、鱼虾50-100克。
•餐次：选择3次或5次。（3正2加）
•目的：补充人体每日所需蛋白，必须氨基酸。
•注意：优质蛋白：肉、蛋、奶、豆。血脂偏高鸡蛋减量，肾功能不全，豆制品慎用或不用。
灵活选用
•海鱼：带鱼、马鲛鱼、黄花鱼等n-3z脂肪酸多。
•豆制品：蛋白高、嘌呤多、不饱和脂肪多、矿物质多。
•鸡蛋：优质蛋白，每个鸡蛋胆固醇约有250-300毫克。
•瘦肉：蛋白高、脂肪少。
糖尿病营养“4”
•记好“4”句话：粗细搭配、饭前喝汤、六七分饱、水量充足。
•粗细搭配：粗粮、细粮合理摄入维生素B族摄入多。
•饭前喝汤：饱腹感，有利于少摄入主食，减轻血糖负荷。
•六七分饱：对体重、血糖控制有益。
•水量充足：防止血液粘稠、便秘、满足生理需要。
喝水
•早上起床：一杯
•上午：9-10半两杯
•下午：3-5点两杯
•晚上：睡前一杯
•一杯水量：350-400毫升。
糖尿病营“5”
•每日“5”00克以上蔬菜，根、茎、叶最好齐全。
•蔬菜“5”种颜色。
•蔬菜补充：
1、主要是水溶性维生素，少量脂溶性维生素。
2、矿物质：钙、铁、锌等。
3、膳食纤维。正常摄入30克/日（降糖、降压、通便、降脂，热量低）
•五种颜色：和中医五脏对应，营养五脏。
蔬菜怎样吃？
1、先洗后切
2、大火急炒
3、加醋忌碱
4、能生不熟
糖尿病营养“6”
•每日食盐不超过6克，血压高时摄入3-4克左右。小于一啤酒瓶盖。
•不摄入含食盐多食品：咸菜、腌菜、将腌肉制品等。
•血压高低和食盐摄入量成正比！
糖尿病营养“7”
•有氧运动。
•运动时间根据个人体质而定：
30-60分钟
•年龄+心率=170
•运动时间：餐后
•运动频率5-7次/周
•运动方式：快走、
慢跑、打球、蹬车等。
注：不适随停！
正常人运动6000步
两基、七骑、八拖、九太、十走！
寄语
得了糖尿病怎样吃才对降糖有利？眼下成为人你们挂在嘴边的话题，很多人对于糖尿病饮食有误区！饮食伴随人一生，合理膳食有助于血糖平稳，愿营养师的片语能为您的糖降、脂调、压平助一 臂之力！
下载PPT课件链接地址：《李俊成课件》
