中国心梗救治日 专家教你如何正确应对心肌梗死

2023-11-20 10:28:30    来源：焦作日报

　　每年的11月20日是中国心梗救治日，“1120”的谐音是“要120”，旨在提醒公众增强急救意识，一旦有急性心梗征兆，赶紧拨打“120”急救电话，抓住心梗抢救黄金时间120分钟。冬季是急性心梗发病的高峰期，对此，焦煤中央医院心内科一区主任孙红蕾教你如何正确应对心肌梗死，进而使患者化险为夷。

　　孙红蕾介绍，急性心梗是由于心脏的动脉血管（冠状动脉）突然闭塞（断流），导致心肌因缺血、缺氧而发生的心肌坏死，多数患者在发病时表现为急性胸痛、胸闷，大面积心肌梗死还会诱发休克，抢救不及时会导致死亡。

　　“心梗的典型症状是突发的胸痛，以胸骨后压榨样、憋闷感疼痛为主，持续时间大于30分钟，可伴有濒死感、大汗、恶心、呕吐等症状。”孙红蕾说，此外，心梗还有一些不典型的症状，如颈部、下颌部、咽部、上腹部及牙痛，常被误诊为胃病、咽炎、牙龈炎。

　　孙红蕾称，若突发胸痛，高度怀疑心梗时，身边没有人帮助，要学会自救处理：立刻拨打120急救电话；立即停止任何体力活动，建议平躺在床上或地面上休息；有条件可测血压，排除主动脉夹层，可嚼服阿司匹林300毫克、氯吡格雷300毫克；主动控制紧张情绪，尽量保持镇定；如果有氧气瓶，可以吸氧以帮助缓解症状；到医院后，直接去急诊科就诊。

　　孙红蕾指出，心肌梗死最严重的并发症就是心跳骤停。当一个人心脏骤停3分钟就会出现脑水肿，4分钟~6分钟可能导致脑细胞不可逆性损伤，抢救心肺复苏的黄金时间只有4分钟。发生这种突发事件，身边立即出现医务人员的机会微乎其微。因此，对于心跳骤停的心肌梗死患者，单靠等120急救还远远不够。如果能掌握一些常用的急救知识和技能，如心肺复苏，就可以有效利用从“向120呼救”到“救护车到达现场”这段最佳抢救时间，从而为专业抢救赢得时间。

　　那么，怎样实施心肺复苏？孙红蕾表示，心肺复苏救治原则为C—A—B原则，即胸外按压—开放气道—人工呼吸。患者平卧于硬质地面上，首先判断患者是否心脏骤停，标志为意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止，也可有叹息样呼吸。跪于患者右侧，右手手掌扣在左手手背上，十指锁扣在一起，把掌跟按压在两乳头连线中点处，然后进行按压。按压深度5厘米~6厘米，频率是每分钟100次~120次；每30次按压后做2次人工呼吸，捏住对方鼻子，嘴包住对方的嘴吹气，一口气超过1秒钟，观察患者的胸部起伏情况；30次按压和2次人工呼吸为一组，5组为一个循环，直到医护人员到达。如果患者脸色红润、瞳孔回缩、咳嗽，说明救治成功。

　　孙红蕾说，近年来，我国国民生活方式、生活节奏发生变化，使得心血管疾病发病率持续上升。临床数据显示，每年发生急性心梗的患者约100万人。

　　冬季是急性心梗的发病高峰期，怎样才能做到防患于未然？“老年患者、高血压、糖尿病、血脂代谢异常、既往冠心病病史、吸烟等患者是冠心病、心肌梗死易发人群，但是心梗并非是已明确患有冠心病患者的专利，高血压、糖尿病、高血脂患者是心梗的高危人群。年轻人群吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯也是心梗的危险因素。”孙红蕾提醒广大市民，“要控制血压和血糖，减重，不熬夜、不抽烟、不酗酒，克制不良习惯，坚持健康的生活方式，时刻警惕身体的异常，同时预防也不可松懈。”

　　孙红蕾表示，为了增强百姓防范意识，普及急性心梗规范化救治流程，11月20日，该院在解放中路门诊大楼一楼大厅举办“1120”心梗救治日科普义诊系列活动，活动包括心内科专家一对一健康咨询义诊，免费测血压、测血糖、测心电图，医护人员现场进行心肺复苏实操教学，免费教市民急救知识等。

(记者 朱传胜)

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