老年人谨防营养不良

2022-7-25 9:19:29    来源：焦作日报

　　2022年7月25日至31日是全国老年健康宣传周，今年的主题是“改善老年营养 促进老年健康”。近日，河南理工大学第一附属医院临床营养科主任赵晓瑞接受记者采访时指出，虽然现在生活水平提高了，但越来越多的老年人面临营养不良的问题。相对传统的隐形杀手“三高”（高血压、高血糖、高血脂），营养不良隐藏更深，不仅损害老年人的身心健康和生活质量，还增加了患2型糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性病的风险，加速老年人体质下降和功能退化，增加失能、失智的风险，使医疗和照护负担加重，严重影响老年人的生活质量和健康寿命。

　　赵晓瑞表示，我国曾针对北京、上海、广州、重庆、成都五个城市65岁以上老年人进行营养状况的社区调查，发现超过50%的人存在营养不良风险。

　　为什么老年人容易营养不良？赵晓瑞分析主要有以下7种原因：一是咀嚼能力下降。老年人口腔问题较多，牙齿过敏、牙周炎等都会影响进食和消化。二是消化能力衰退。这会直接影响营养素的吸收和利用。三是味觉功能衰退。年老后，味觉功能可能比年轻时下降80%，吃什么东西都没有味道，从而导致没有胃口。四是心情不好。老年人常因退休、孤独或儿女不孝等事情出现情绪低落，从而导致食欲不振、消化功能紊乱。五是疾病限制营养摄入。比如，慢性肾病、肝病会限制蛋白质摄入，长期用药会影响食欲和营养素的吸收。六是行动不便。老年人如果失去自行购物或自制膳食的能力，胃口会大大降低。七是饮食结构不当也是导致老年人营养不良的一个重要因素。

　　赵晓瑞指出，在营养界反复强调一个观点：“老年健康，营养先行。”营养对于老年人非常重要，如果缺乏营养，会导致老年人体质下降、伤口难愈合、易发生各种疾病感染等风险。“老年人有没有发现，如果你生病住院了，医生会非常关注你的体重，而且会告诉你，老年人胖一点比瘦一点好。其原因是临床中，如果老年患者体重减轻4%，死亡危险性会增加3~4倍。”赵晓瑞说。

　　赵晓瑞提醒，当老年人出现下列情况中的2项，就有可能出现营养不良：1.能量摄入不足；2.体重减轻；3.皮下脂肪减少；4.肌肉质量减轻；5.局部或全身积液（有时可能掩盖体重减轻）；⑥功能状态减弱。

　　如何预防老年人营养不良？赵晓瑞建议，一是要改变观念。老年人不能简单地认为减少进食、减轻体重就是健康。二是要食物的多样化和新鲜化。中国营养膳食指南推荐普通人一周吃的食物种类要不少于25种，每天都应有新鲜的蔬菜和水果。老年人比较节省，一些剩饭剩菜他们也舍不得倒掉，甚至有时会吃一些已经过期或腐坏的食物，这对身体的伤害很大，一定要注意避免。同时，因为生活习惯及经济方面的问题，老年人每周买的食物种类都很少，远远达不到推荐的食物种类，所以在市场采购时每天最好不重样。三是要少吃多餐，多吃软烂的食物。老年人可根据自己的喜好，一日吃四餐或五餐均可，每次少吃点。同时，老年人平时宜多吃软烂的食物，避免吃不利于消化的坚硬食物。

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