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日前,本报健康版刊发了《腰酸腿痛不妨腰膝同治》的文章后,受到很多老年读者的欢迎,一些老年读者致电本刊热线,希望能进一步了解中医治疗膝关节滑膜炎的知识。为此,记者再次走访了市中医院解放院区康复科医生杨银凯。
杨银凯告诉记者,滑膜炎属于中医痹症和鹤膝风范畴,60岁以上人群的患病率达50%,75岁以上人群则达80%。该病对中老年人的危害不仅限于局部疼痛和高致残率,对该病的恐慌及焦虑则更对中老年人的精神生活造成不可估量的损害。目前,西医治疗膝关节滑膜炎的方法主要有口服药物、关节腔注射药物及冲洗、手术等。中医学认为,膝关节滑膜炎主要由外伤或劳损所致。《杂病源流犀烛》记载:“忽然闪挫,必为气之震,震则激,激则雍,雍则气之周流一身者,忽因所雍而聚之一处……气雍在何处,则血亦凝在何处。”另外,中医认为,该病多由于感风、寒、湿、湿热邪气,慢性劳损,跌打扭创,引起关节气血痹阻、津液输布不畅,从而导致痰湿内聚,并“湿胜则肿”。该病在急性期会出现关节红肿热痛,活动不利;缓解期则会出现关节轻微肿痛,屈伸僵着;慢性久病不愈,反复发作,则会使关节软骨及软骨下骨质破坏,出现关节变形,导致膝关节功能活动严重障碍等。
说到中医的辨证治疗,杨银凯解释:“按照中医理论,膝关节滑膜炎分很多类型。其中,水湿型主要症状为膝关节肿胀、疼痛拒按、肤色不变、活动不利;瘀血型主要症状为膝关节青紫肿胀、疼痛拒按、痛如针刺、活动不利;脾虚湿阻型,肥胖者或女性多见,多有长期劳损史,症状多为患膝反复肿胀,酸楚乏力胀痛;湿热阻络型主要症状是肿势弥漫、胀痛、灼热拒按、皮色欣红、触之中软、屈伸不利、步履艰难;痰瘀互结型主要症状是膝部漫肿、胀痛或刺痛、皮色黯红、触之稍有灼手、拒按较甚、屈伸不利、步履艰难;气虚血瘀型主要症状是肿势散漫、痛如针刺、绵绵不休或时痛时缓、遇劳加剧以及按之稍有凹陷、灼手不著、身重体倦、少气乏力等症状;寒湿凝滞型症状多为单侧或双侧关节肿大、疼痛较剧、难以履步、发热恶风、形寒肢冷、面色晄白略青;肿疡化腐型症状多为关节局部漫肿胀剧痛,势如虎咬,屈伸困难,伴神萎心烦,口渴不欲饮等;肝肾阴虚型症状为关节肿大、不红不热或微热,按之应指,关节活动痛甚,多为跛行、骨蒸潮热、五心烦热、午后两颧潮红、口干喜饮、盗汗、形体消瘦、溲赤便秘等症状。
最后,杨银凯表示,针对膝关节滑膜炎,除了中医内治法外,针刺、按摩、艾灸等外治法也有很好的疗效,该院解放院区康复科有很多外治效果良好的病例。
(记者 孙阎河)
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日前,本报健康版刊发了《腰酸腿痛不妨腰膝同治》的文章后,受到很多老年读者的欢迎,一些老年读者致电本刊热线,希望能进一步了解中医治疗膝关节滑膜炎的知识。为此,记者再次走访了市中医院解放院区康复科医生杨银凯。
杨银凯告诉记者,滑膜炎属于中医痹症和鹤膝风范畴,60岁以上人群的患病率达50%,75岁以上人群则达80%。该病对中老年人的危害不仅限于局部疼痛和高致残率,对该病的恐慌及焦虑则更对中老年人的精神生活造成不可估量的损害。目前,西医治疗膝关节滑膜炎的方法主要有口服药物、关节腔注射药物及冲洗、手术等。中医学认为,膝关节滑膜炎主要由外伤或劳损所致。《杂病源流犀烛》记载:“忽然闪挫,必为气之震,震则激,激则雍,雍则气之周流一身者,忽因所雍而聚之一处……气雍在何处,则血亦凝在何处。”另外,中医认为,该病多由于感风、寒、湿、湿热邪气,慢性劳损,跌打扭创,引起关节气血痹阻、津液输布不畅,从而导致痰湿内聚,并“湿胜则肿”。该病在急性期会出现关节红肿热痛,活动不利;缓解期则会出现关节轻微肿痛,屈伸僵着;慢性久病不愈,反复发作,则会使关节软骨及软骨下骨质破坏,出现关节变形,导致膝关节功能活动严重障碍等。
说到中医的辨证治疗,杨银凯解释:“按照中医理论,膝关节滑膜炎分很多类型。其中,水湿型主要症状为膝关节肿胀、疼痛拒按、肤色不变、活动不利;瘀血型主要症状为膝关节青紫肿胀、疼痛拒按、痛如针刺、活动不利;脾虚湿阻型,肥胖者或女性多见,多有长期劳损史,症状多为患膝反复肿胀,酸楚乏力胀痛;湿热阻络型主要症状是肿势弥漫、胀痛、灼热拒按、皮色欣红、触之中软、屈伸不利、步履艰难;痰瘀互结型主要症状是膝部漫肿、胀痛或刺痛、皮色黯红、触之稍有灼手、拒按较甚、屈伸不利、步履艰难;气虚血瘀型主要症状是肿势散漫、痛如针刺、绵绵不休或时痛时缓、遇劳加剧以及按之稍有凹陷、灼手不著、身重体倦、少气乏力等症状;寒湿凝滞型症状多为单侧或双侧关节肿大、疼痛较剧、难以履步、发热恶风、形寒肢冷、面色晄白略青;肿疡化腐型症状多为关节局部漫肿胀剧痛,势如虎咬,屈伸困难,伴神萎心烦,口渴不欲饮等;肝肾阴虚型症状为关节肿大、不红不热或微热,按之应指,关节活动痛甚,多为跛行、骨蒸潮热、五心烦热、午后两颧潮红、口干喜饮、盗汗、形体消瘦、溲赤便秘等症状。
最后,杨银凯表示,针对膝关节滑膜炎,除了中医内治法外,针刺、按摩、艾灸等外治法也有很好的疗效,该院解放院区康复科有很多外治效果良好的病例。
(记者 孙阎河)
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