掌握急救技能，给生命多一点机会

2020-11-11 10:14:43 来源：焦作日报

　　该科医护人员在示范海姆立克急救法。

记者朱颖江摄

　　　　
　　心跳骤停——心肺复苏。

　　呛咳窒息——海姆立克。

　　心跳骤停、呛咳窒息是人们经常发生的意外状况，心肺复苏、海姆立克是相对应的急救技能。为此，市第五人民医院急诊科主任马楠提醒，心肺复苏术、海姆立克急救法，这些技能不需要或很少需要医疗急救设备，只要人们熟练掌握这些技能，遇到突发状况时对患者施以援手，就可以让生命多一分生的希望。

　　熟练掌握急救技能

　　关键时刻施以援手

　　男子昏迷倒地，路人立即进行心肺复苏，男子转危为安；孩子吃饭呛咳，餐厅食客伸援手挽救孩子生命……近年来，这样的新闻事件屡见不鲜，但通过媒体深入报道，人们不难发现，关键时间伸出援手的人往往都是医护人员或者是与医疗工作有关的人员以及熟练掌握急救技能的人。

　　据权威医疗机构公布，心脏停跳后的10分钟是抢救的“黄金时间”。如果在4分钟内进行心肺复苏，其中一半人能存活；4～6分钟进行心肺复苏，有10%的人能存活；超过6分钟，仅4%的人能存活；如果超过10分钟，几乎没有存活的可能。心肺复苏迟1分钟，患者的死亡率就上升3%。

　　马楠说，近年来，该科医护人员通过开展进社区、进企业、进学校等活动，对社会各界人士进行急救技术培训，目的就是为了提高全民急救技能，在关键时刻可以对危重患者施以援手。

　　心肺复苏十分钟

　　一男子转危为安

　　“通过实施心肺复苏术，我们曾经将一位心跳骤停的患者救了回来。”马楠说，去年的一天，一名男子到该院看病，在等待就诊的过程中突然失去意识，路过的急诊科护士立即对男子进行心肺复苏，为进一步抢救争取时间。10分钟后，男子心跳呼吸恢复，随即转入心内科治疗。经过一段时间的对症治疗，这位患者康复出院。

　　这名男子是幸运的，在医院突发疾病，得到了及时有效的救治，但在日常的工作中，急诊科医护人员也经常会遇到因错过最佳救治时间而失去生命的病例。

　　马楠说，希望每个人都能掌握心肺复苏技能，这样就可以减少一些悲剧的发生。具体操作方法是，当患者出现心跳呼吸骤停时，施救者首先要判断患者是否有意识，快速确定按压部位，然后将一只手的掌根置于按压部位，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起手不离开患者胸壁，按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。施救者在进行胸外按压的同时，要对患者进行人工呼吸。每进行30次胸外按压，给予2次有效人工呼吸。在医护人员到达现场之前，施救者要不间断地对患者进行心肺复苏。

　　海姆立克急救法

　　发生呛咳可救命

　　不久前的一条视频引起大家关注，从视频上看，一名少年在火锅店吃饭时发生呛咳继而出现呼吸困难，他身边的朋友束手无策地看着同伴，这时，另一桌的食客走过来，站在少年身后环抱住他，然后用力反复挤压其腹部，约1分钟后少年咳出异物，呼吸恢复正常。这位食客使用的方法就是海姆立克急救法。事后，这位食客称自己是医院护士。试想，如果当时这位护士不在现场，后果将不堪设想。

　　“海姆立克急救法也是急救中经常用到的手法。”马楠说,，海姆立克急救法分为几类，平时经常用到的是腹部冲击法。这个方法是美国医生海姆立克先生发明的，因此被命名为“海姆立克法”，又被人们称为“生命的拥抱”。如果把人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出，这就是海姆立克腹部冲击法的物理学原理。

　　那么，海姆立克急救法如何操作？马楠说，如果患者是成年人，施救者站在患者身后，环抱患者腹部的位置，突然向其上腹部施压，迫使上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸腔压力骤然增加。由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450毫升至500毫升的气体，就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。

　　如果患者是幼儿，施救者首先以前腿弓、后腿蹬的姿势站稳，然后让患儿趴在自己的大腿上，一只手固定幼儿的胸部，另一只手扣幼儿的背部，这样每次冲击可以为气道提供一定的气量，从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到异物被排出。

　　马楠说，每一项急救技术都可以为挽救患者生命争取宝贵的时间，从而提高抢救成功率。因此，人们在日常生活中学习、掌握急救技术是很有必要的。

（记者朱颖江）

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