慕春言指出,高血压是最常见的慢性病之一,目前全国现有高血压患者2.7亿。高血压是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要因素,我国因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的40%以上,约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死与高血压密切相关。然而在我国,高血压的知晓率不到50%,干预率、控制率则更低。为了更好地管控血压,多位专家联名推动国家打造“减少百万新发残疾工程”,建议国家把它作为政府的责任,要求各单位(企业、社区)必须让30岁以上人员去测量血压,把血压控制好。血压控制好,按照相关人士研究,对我国来讲,每年可以减少80万例患者。
慕春言表示,超重或肥胖、高血压家族史、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者(120~139/80~89mmHg),要经常测量血压。在测量前,一定要精神放松,最好休息20~30分钟,排空膀胱,不饮酒、咖啡和浓茶,并要停止吸烟,最好在安静、温度适宜的环境中操作。
通常情形下,血压较高的白天,血压值有两个顶峰期,即上午6~10时及下午4~8时。了解一个人的血压值,要选择在两个高峰时段测量,才能反映机体的血压情况。一般而言,在未使用降压药物的情况下,非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。而家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压,家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压。
慕春言介绍,高血压是一种慢性病,需要长期、持续治疗。防治高血压除了坚持定期监测血压外,应改善饮食结构,低盐限油,少吃高热、高蛋白类食物,加强体育锻炼,不要有酗酒和熬夜等不良生活习惯。
慕春言提醒,一旦患上高血压,需要长期和规律服用降压药,不能随意停药,以免导致血压反弹,形成顽固性高血压,对健康更为有害。服药期间,不要随意加大用药剂量,这样容易发生意外,尤其是血压水平较高的中老年重度高血压患者,可引起心脑血管严重病变。一般血压控制在140/90mmHg左右,合并糖尿病病人控制在130/80mmHg左右。另外,忌擅自乱用药物降压,因为降压药的药理作用和降压机理也不完全一样。因此,高血压患者必须在医生指导下进行药物治疗。睡前服药应慎重。睡觉前服药,当人入睡之后新陈代谢降低、血液循环减慢,血压也会有一定程度下降。如果睡前服药,两个小时后是药效高峰期,此时血压下降,血流变缓慢,血液黏稠度升高,极易导致血栓形成,引发中风或心肌梗死。
(记者 朱传胜)